四肢關(guān)節(jié)不靈便且兩腳踝關(guān)節(jié)粗大怎辦?
問(wèn)題描述:四肢關(guān)節(jié)不靈便,特別是兩腳踝關(guān)節(jié)粗大,得病25年.
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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四肢關(guān)節(jié)不靈便,尤其是兩腳踝關(guān)節(jié)粗大,可能由多種原因?qū)е?,如關(guān)節(jié)炎、損傷、代謝性疾病、感染、先天畸形等。 1.關(guān)節(jié)炎:常見(jiàn)的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。治療包括藥物(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)、物理治療、手術(shù)等。 2.損傷:如扭傷、拉傷等,未得到及時(shí)正確治療,可能遺留關(guān)節(jié)問(wèn)題。需注意休息、制動(dòng),后期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 3.代謝性疾病:如痛風(fēng),尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處。要控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,藥物治療(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。 4.感染:細(xì)菌、病毒等感染關(guān)節(jié),引起炎癥。需使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)治療。 5.先天畸形:如先天性馬蹄內(nèi)翻足等,可能需要手術(shù)矯正。 出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)不靈便及兩腳踝關(guān)節(jié)粗大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),日常要注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過(guò)度勞累和受傷。
2024-12-16 01:00
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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大骨節(jié)病(Kaschin-Beck?。┦且环N地方病,流行于我國(guó)北方地區(qū).最早在東北發(fā)現(xiàn)此病,后來(lái)又在西北地區(qū)發(fā)現(xiàn).在西北地區(qū),又稱柳拐子病.發(fā)病大都集中在一個(gè)地區(qū),成為疫區(qū).本病大都發(fā)生在青少年時(shí)期,男性多見(jiàn).在幼年時(shí)離開(kāi)疫區(qū),很少發(fā)病,在12歲以后離開(kāi)疫區(qū),也可得病,但發(fā)病較遲.大關(guān)節(jié)病的病因至今未明.曾懷疑為口慢性中毒所致,但未能證實(shí).大多數(shù)人認(rèn)為可能與谷物中的致病霉菌有關(guān).動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):凡用帶有致病霉菌的谷物飼養(yǎng)的動(dòng)物,其骨骼中所出現(xiàn)的病理改變與大關(guān)節(jié)病很相似.致病霉菌可能為留鐮刀菌,但未能完全證實(shí).主要的病理變化為骨骺早期骨化.可以分成三期:①骨骺板提前骨化:使骨骺板失去了正常的形態(tài),凹凸不平.骨骺板的骨化可以不一致,使骨骺板厚度不一;骨化的速度也不一致,使關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形.骨骺板的骨干側(cè)的骨皮質(zhì)呈銳角.②骨骺與干骺端早融合.骨骺中心軟骨提前骨化,并向外圍擴(kuò)展.有時(shí)中心軟骨破裂,干骺端成條狀凹陷,最后完全融合.③骨骺與骨骺板過(guò)早消失,骨骼停止生長(zhǎng),骨端變得粗大,扭曲.若在少年時(shí)期發(fā)病,由于骨骺板提前骨化,使發(fā)育出現(xiàn)障礙,表現(xiàn)為侏儒型.患者體型矮小,關(guān)節(jié)粗大,并有疼痛與活動(dòng)受限,以踝關(guān)節(jié)發(fā)病最早,接著順序?yàn)槭种戈P(guān)節(jié),膝,肘,腕,足趾關(guān)節(jié)和髖部.因骺板融合速度不一致,兩下肢往往出現(xiàn)膝內(nèi)翻,膝外翻或髖內(nèi)翻畸形.手指短小粗小,足部扁平.年齡愈輕,畸形愈重.如果在青春后期發(fā)病,則畸形不明顯.主要表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)炎癥狀,關(guān)節(jié)腫脹,有少量積液,活動(dòng)時(shí)有磨擦感,并時(shí)有交鎖癥狀,有時(shí)還可檢查到關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體.成人下肢發(fā)病多,因踝,膝腫脹疼痛,行走十分不便.X線片表現(xiàn)非常類似骨關(guān)節(jié)炎,以踝關(guān)節(jié)病變最為嚴(yán)重.早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙增寬,嚴(yán)重不整齊,關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體.接著關(guān)節(jié)面的皮質(zhì)骨密度增加,間隙趨向狹窄.關(guān)節(jié)的邊緣出現(xiàn)明顯的骨唇.常有軟骨下囊性變.往往距骨體被壓扁,骨質(zhì)?密,形態(tài)扁平,猶如缺血性壞死一般.此后距舟關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨唇,骨密度增加和軟骨下有囊腫形成.膝關(guān)節(jié)的髕股關(guān)節(jié)亦可以凹凸不平,邊緣長(zhǎng)了許多骨唇,關(guān)節(jié)端粗大,關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體.日久后,關(guān)節(jié)塌陷.髖關(guān)節(jié)有類似的變化,股骨頭呈缺血壞死狀并可有髖內(nèi)翻畸形.在手指,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)端粗大,關(guān)節(jié)面高低不平,關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨密度增加,指骨短小.大骨節(jié)病無(wú)法根治,亦不能抑制病變發(fā)展.對(duì)癥治療可以減輕疼痛.有明顯關(guān)節(jié)畸形者可用手術(shù)治療.因游離體引起交鎖和疼痛的,可摘除游離體.因骨唇過(guò)多過(guò)大而影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者,可將骨唇切除以改善功能.有關(guān)節(jié)內(nèi)翻,外翻者,可作截骨術(shù).因多系雙側(cè)性或多發(fā)性病變,不宜作關(guān)節(jié)融合術(shù).在疫區(qū)加強(qiáng)糧食保管和處理,或疫區(qū)的糧食改由外區(qū)運(yùn)入,可以明顯減少疾病.放心醫(yī)苑
2015-12-08 06:37
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好是運(yùn)動(dòng)性造成的,還是疾病造成的如果是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)造成的,可以變更習(xí)慣性動(dòng)作,減少體力勞動(dòng),多吃富含纖維和維生素的谷物和水果.自己平時(shí)多注意,不要太勞累,
2015-12-08 05:51
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大骨節(jié)病無(wú)法根治,亦不能抑制病變發(fā)展.對(duì)癥治療可以減輕疼痛.有明顯關(guān)節(jié)畸形者可用手術(shù)治療.因游離體引起交鎖和疼痛的,可摘除游離體.因骨唇過(guò)多過(guò)大而影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者,可將骨唇切除以改善功能.有關(guān)節(jié)內(nèi)翻,外翻者,可作截骨術(shù).因多系雙側(cè)性或多發(fā)性病變,不宜作關(guān)節(jié)融合術(shù).
2015-12-08 05:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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大骨節(jié)病無(wú)法根治,也不能一直病情發(fā)展!對(duì)癥治療可以減輕疼痛.有明顯關(guān)節(jié)畸形者可用手術(shù)治療.
2015-12-07 17:42
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