糖尿病患者顱腦損傷后昏迷如何治療
我媽媽因糖尿病誘發(fā)低血糖,倒在地上,頭部后腦勺觸地。造成顱內(nèi)出血腦挫裂傷,腦組織受損嚴(yán)重。因我媽有糖尿病凝血性很差。醫(yī)生做了兩次開(kāi)顱手術(shù)?,F(xiàn)以在ICU待了20余天?,F(xiàn)醫(yī)生診斷為:特重型顱腦損傷,腦疝,雙側(cè)額顳部急性硬膜下血腫,腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血,還伴有肺部感染,雙側(cè)胸腔積液。目前肺部感染以控制有所好轉(zhuǎn)。但人還處于淺昏迷狀態(tài)。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
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糖尿病患者顱腦損傷后昏迷的治療是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,涉及多個(gè)方面,包括控制血糖、處理顱腦損傷、防治并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)治療等。 1. 控制血糖:通過(guò)胰島素等藥物,將血糖穩(wěn)定在合理范圍,避免血糖波動(dòng)加重病情。常用的胰島素有門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素等。 2. 顱腦損傷處理:繼續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)情況,必要時(shí)進(jìn)行引流或減壓。藥物方面,使用脫水劑如甘露醇減輕腦水腫,使用神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 3. 并發(fā)癥防治:對(duì)于肺部感染,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。積極處理胸腔積液,必要時(shí)穿刺引流。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)鼻飼或靜脈輸注給予充足的營(yíng)養(yǎng),包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)。 5. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和提高生活自理能力。 糖尿病患者顱腦損傷后昏迷的治療需要綜合多種方法,密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。
2024-12-16 00:29
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,積極營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,高壓氧治療一段時(shí)間觀察看看,對(duì)疾病的恢復(fù)比較好,如果有高血壓及時(shí)的控制
2015-12-08 11:03
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
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普內(nèi)科
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根據(jù)你提供的資料看,患者的病情還是很?chē)?yán)重的,畢竟顱內(nèi)出血進(jìn)行了兩次手術(shù)治療?;颊吣X外傷術(shù)后出現(xiàn)腦水腫是正常的,現(xiàn)在時(shí)間還很短呢,患者病情較重,需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療才有可能清醒的,目前尚處于危險(xiǎn)期內(nèi)。是否能夠醒來(lái)現(xiàn)在還不好說(shuō)。預(yù)后仍然無(wú)法判斷,目前尚未脫離危險(xiǎn)期,有生命危險(xiǎn),只有脫離了危險(xiǎn)期,才能談醒來(lái)的可能性及預(yù)后。
2015-12-08 10:23
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