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風濕性心臟病術后癥狀復發(fā)的治療方案及用藥

我患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,瓣膜關閉不全,并伴有粘連。曾于兩年前做過球囊擴張術,術后長期服用法華林鈉片,螺內酯片,氫氯噻嗪片,地高辛片,酒石酸美托洛樂爾片,并每月注射一支芐星青霉素。手術后兩年內自感效果還好,沒有出現心悸,心慌,房顫,水腫,氣短等癥狀。可現在又出現了上述癥狀,請問醫(yī)生,患者現在能否再做同樣的球囊擴張術,或還有其它更好的醫(yī)療方案,同時患者現在能否停止服用上述藥物或是繼續(xù)終身用藥。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全、粘連,球囊擴張術后癥狀復發(fā),涉及治療方案選擇、能否再次手術、藥物調整等問題。 1. 疾病原理:風濕性心臟病主要因甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起,導致心臟瓣膜病變。二尖瓣狹窄伴關閉不全和粘連影響血液正常流動,加重心臟負擔。 2. 治療方案:再次手術前需綜合評估,包括心臟功能、瓣膜情況等。除球囊擴張術外,可能的方案還有二尖瓣置換術等。 3. 藥物調整:不能自行停藥。法華林鈉片用于抗凝,預防血栓;螺內酯片和氫氯噻嗪片利尿減輕心臟負荷;地高辛片增強心肌收縮力;酒石酸美托洛爾片控制心率。但藥物的使用需根據病情調整。 4. 定期復查:定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化。 5. 生活注意:避免勞累、感染,保持良好的生活習慣和心態(tài)。 總之,對于風濕性心臟病術后癥狀復發(fā)的患者,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據具體情況制定個性化的治療方案,并調整藥物使用。

    2024-12-16 01:09
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現了一些危險因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習慣、藥物治療等方式加以調節(jié)和控制。一般可吃些消心痛片和復方丹參滴丸。

    2015-12-08 09:40
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    這種情況建議早期手術,預后比較好。

    2015-12-08 06:04
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這種情況已不適宜再做擴張了,一般多需換瓣治療。

    2015-12-07 22:13
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    如果是確診了這個疾病,手術就是最好的方式了,不然心臟的功能可以進行性下降的建議還是來我們醫(yī)院進行手術,華西醫(yī)院心臟外科每天都有十幾臺換瓣膜的手術在開展,經驗是很豐富的,建議先來做個彩超,然后去找肖錫俊教授、楊建教授或者是董力教授都是可以的,他們都是國內頂尖的專家。

    2015-12-07 18:24
就醫(yī)問藥

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什么是風濕性心臟病?   風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。臨床上狹窄或關閉不全常同時存在,但常以一種為主?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償的表現。 查看全文»

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