肺結(jié)核治療期間未停藥卻病情反復(fù),原因何在?
治療肺結(jié)核已經(jīng)有2年,期間也調(diào)整過用藥,在今年7月份檢查都說已經(jīng)鈣化,在吃1個月可以停藥了,我一直沒聽藥,期間一直頭痛發(fā)力,9月2號便去做了ct,發(fā)現(xiàn)右下肺又全部長滿,我這是怎么回事?為什么又出現(xiàn)這種癥狀,而且我一直沒有停藥,在吃利福平噴丁,異煙肼,鹽酸乙胺丁醇片補充問題1:(2010-09-0608:25:38)像我這種情況應(yīng)該做什么檢查,怎么有效的,盡快的確認(rèn)病因,對證下藥補充問題2:(2010-09-0708:27:01)如果沒有痰那要怎么做檢查呢
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肺結(jié)核治療期間未停藥但病情反復(fù),可能與以下因素有關(guān):藥物敏感性降低、自身免疫力差、合并其他感染、生活習(xí)慣不良、存在基礎(chǔ)疾病等。 1.藥物敏感性降低:長期使用同一種藥物,結(jié)核菌可能產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致藥物效果不佳。此時需要進行藥敏試驗,調(diào)整用藥方案,如使用鏈霉素、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等。 2.自身免疫力差:身體的免疫系統(tǒng)無法有效抵抗結(jié)核菌,使病情容易反復(fù)。應(yīng)通過均衡飲食、適量運動、充足睡眠等方式增強免疫力。 3.合并其他感染:如細(xì)菌、病毒感染等,會影響肺結(jié)核的治療效果。需要進行相關(guān)檢查,明確感染類型,針對性使用抗生素或抗病毒藥物。 4.生活習(xí)慣不良:如吸煙、酗酒、過度勞累等,會削弱身體抵抗力。應(yīng)戒煙戒酒,合理安排作息。 5.存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、艾滋病等,會增加肺結(jié)核治療的難度。要積極控制基礎(chǔ)疾病。 總之,肺結(jié)核治療期間病情反復(fù)的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取有效的治療措施。同時,要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣,促進康復(fù)。
2025-01-09 03:36
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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耐藥性肺結(jié)核多為用藥不規(guī)則,如單用藥和不合理的聯(lián)合用藥或間斷用藥等引起。藥敏試驗有多種方法,最常用的是紙片擴散法,該法是將含有定量抗菌藥物的濾紙片貼在已接種了測試菌的瓊脂表面上觀察結(jié)果,并不需要做準(zhǔn)備。結(jié)果需要24小時。
2015-12-08 09:55
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:細(xì)菌具有耐藥性,是治療的難題,只有選擇有效的藥物組成新的方案,才能解決問題。耐藥性的確定只有兩種辦法,1、做藥物敏感性試驗。(但培養(yǎng)不出結(jié)核菌的人是不能做到的)2、治療無效果。(依據(jù)影像學(xué)等檢查和癥狀)耐藥性分原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐藥兩種。使你發(fā)病的結(jié)核菌,具有耐藥性,就是原發(fā)耐藥;因你的治療不得當(dāng)(劑量、用法不對或服藥不規(guī)律等)產(chǎn)生了耐藥,就是繼發(fā)性耐藥。
2015-12-08 09:06
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,是需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用異煙肼,利福平,阿霉素和左氧氟沙星治療的這期間是需要避免發(fā)生感染的,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用活血化瘀藥物和應(yīng)用脾胺肽增強免疫力
2015-12-07 21:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,肺結(jié)核的常見癥狀是:1,咳嗽、咳痰;2,咯血;約1/3~1/2的患者有咯血,咯血量多少不定,多數(shù)患者為少量咯血,少數(shù)出現(xiàn)大量咯血。一般痰中帶血主要是炎癥病灶毛細(xì)血管擴張所致;中等量以上的咯血則與小血管損傷或來自空洞的血管瘤破裂有關(guān),3,胸痛;結(jié)核累及胸膜時可表現(xiàn)胸痛,為胸膜性胸痛,一般不劇烈,為刺痛,可隨呼吸運動和咳嗽加重。4,呼吸困難。診斷要依靠胸部X線,痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診的主要方法。確診為肺結(jié)核后,需要按照正規(guī)的抗結(jié)核治療,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則,切不可自行停藥或者更改治療方案,否則極易導(dǎo)致結(jié)核菌的擴散。
2015-12-07 18:31
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