眼上皮黑色腫瘤轉(zhuǎn)移后如何治療
眼上皮黑色腫瘤動(dòng)手術(shù)切除但已發(fā)生轉(zhuǎn)移,肝也受損,化療一個(gè)療程,第二個(gè)療程發(fā)現(xiàn)病情加重,頜下有包靜脈炎.醫(yī)生說目前無法治療.請(qǐng)問有好的治療方案?第一次問題補(bǔ)充:肝脾可能轉(zhuǎn)移,雙腎結(jié)石伴右腎積水左腎小囊腫。肝右葉后上段鈣化灶。膽囊炎這是增強(qiáng)CT檢查上腹部的結(jié)果。另外右小腿靜脈血管礦大有一本語文書長(zhǎng)半個(gè)寬,發(fā)紅脹痛,用硫酸鎂敷喜,遼妥檫,歐開吃兩種消炎藥掛水。不但沒效果反而向上移動(dòng)。左臉黑點(diǎn)增多有十多點(diǎn),左耳后下垂有豌豆大包,左頜下有胡豆大包。因肝功能只有一項(xiàng)正常,醫(yī)生不敢化療。肝脾臟內(nèi)見多發(fā)高密度小結(jié)節(jié)影,增強(qiáng)掃描后病灶強(qiáng)化??紤]肝脾臟轉(zhuǎn)移性腫瘤,肛門淋巴結(jié)腫大。請(qǐng)問如何治療好?第二次問題補(bǔ)充:已作過病理檢查,確定為黑色素瘤,是晚期.現(xiàn)在保肝,不能化療.第三次問題補(bǔ)充:第二個(gè)化療后,發(fā)現(xiàn)肝功能問題嚴(yán)重,腳有水腫厲害,臉上的黑點(diǎn)越來越多.目前在保肝.請(qǐng)專家指點(diǎn):如何治療較好?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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眼上皮黑色腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,且出現(xiàn)肝受損、頜下包塊、靜脈炎等情況,治療較為復(fù)雜,涉及腫瘤控制、肝脾保護(hù)、并發(fā)癥處理等。 1. 腫瘤控制:黑色素瘤晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移,可考慮免疫治療,如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等;靶向治療藥物,如維莫非尼、達(dá)拉非尼等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意可能的不良反應(yīng)。 2. 肝脾保護(hù):針對(duì)肝脾轉(zhuǎn)移,以保肝治療為主。使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等,改善肝功能。 3. 并發(fā)癥處理:對(duì)于頜下包塊,需明確性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行局部放療或手術(shù)切除。靜脈炎可采取物理治療,如抬高患肢、熱敷等,同時(shí)使用抗凝藥物,如低分子肝素。 4. 雙腎結(jié)石伴積水及囊腫:監(jiān)測(cè)病情,若積水加重影響腎功能,可能需手術(shù)干預(yù)。 5. 膽囊炎:注意飲食清淡,必要時(shí)使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 綜合而言,患者病情較為嚴(yán)重,治療方案需根據(jù)個(gè)體情況制定,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-01-09 07:52
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)病人的情況,治療起來比較棘手,這個(gè)時(shí)候如果貿(mào)然實(shí)施手術(shù)、放化療等損傷性治療手段,可能會(huì)導(dǎo)致病情加速惡化。目前的治療以緩解癥狀、控制病情為主,建議使用一些沒有毒性的抗癌中藥。一些扶正固本的抗癌中藥經(jīng)過現(xiàn)代科技的合成、提取,具有廣譜、高效、無毒性,較適合晚期、危重、年老體弱的患者,在控制病情、延長(zhǎng)生命的同時(shí),改善癥狀、提高生活質(zhì)量。
2015-12-08 10:41
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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作了病理組織學(xué)檢查了嗎?支持治療.
2015-12-08 03:34
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,黑素瘤:腫瘤的一種,主要分布于皮膚表面,所以也是皮膚癌的前期癥狀,死亡率高,應(yīng)及時(shí)診斷和治療,黑色素腫瘤治療,生物免疫治療,可起到改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命的積極作用,生物免疫治療在控制癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方面也有良好的效果,治療后多數(shù)患者食欲增加、乏力緩解,一般情況明顯改善,大大提高了患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。
2015-12-08 02:53
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前的情況,不能進(jìn)行手術(shù)放化療等損傷性治療,建議服用一些扶正固本的抗癌中藥,等病情穩(wěn)定以后再酌情考慮其他治療手段.
2015-12-08 02:39
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