54 歲女性 T12 椎體新鮮壓縮骨折，有糖尿病史，如何治療？
腰椎T12椎體新鮮壓縮骨折性別:女年齡:541月24日登椅子摔傷，當(dāng)時無明顯腰部疼痛診斷為肋骨骨折，2月22日復(fù)查并核磁共振發(fā)現(xiàn)腰部骨折，診斷為:1.腰椎輕度退變2.T12椎體新鮮壓縮壓縮骨折，結(jié)合臨床；3.L3/4椎間盤略膨出；4.L4/5、L5/S1椎間盤膨出，雙側(cè)椎間孔變窄，雙側(cè)神經(jīng)根略受壓，椎管狹窄。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:本人有常年糖尿病史22年，以注射胰島素13年，是否會影響恢復(fù)？
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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54 歲女性因登椅子摔傷致 T12 椎體新鮮壓縮骨折，且有 22 年糖尿病史，治療需綜合考慮骨折情況、身體狀況等因素，包括臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及血糖控制。 1. 臥床休息：骨折后早期需嚴(yán)格臥床，減少腰部活動，避免骨折加重。一般需臥床 6 - 8 周，期間要注意翻身，防止壓瘡。 2. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕疼痛，使用鈣劑如碳酸鈣、維生素 D 促進(jìn)骨折愈合，使用降血糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等控制血糖。 3. 物理治療：如熱敷、紅外線照射等，有助于改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 4. 手術(shù)治療：若骨折嚴(yán)重，壓縮程度大，或伴有神經(jīng)損傷，可能需手術(shù)治療，如椎體成形術(shù)。 5. 血糖控制：密切監(jiān)測血糖，調(diào)整胰島素用量，使血糖維持在正常范圍，有利于骨折恢復(fù)。 總之，對于該患者，應(yīng)綜合多種治療方法，同時注重康復(fù)護(hù)理，定期復(fù)查，以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)腰部功能。
2025-01-09 07:38
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