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左上腹腫塊伴有嘔血、黑便的癥狀，可能與胃潰瘍出血、胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌、脾破裂出血、急性胰腺炎等疾病的癥狀混淆。 1.胃潰瘍出血：多有周期性、節(jié)律性上腹痛，胃鏡檢查可明確診斷。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥，以及硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。 2.胃底靜脈曲張破裂出血：常見于肝硬化患者，多有肝病病史。治療可能包括使用生長抑素降低門靜脈壓力，必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。 3.胃癌：可有上腹疼痛、食欲減退等表現(xiàn)。確診依靠胃鏡及病理活檢，治療方式有手術(shù)、化療（如氟尿嘧啶、順鉑）、放療等。 4.脾破裂出血：常有外傷史，腹部超聲或 CT 有助于診斷。嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 5.急性胰腺炎：多在暴飲暴食后發(fā)作，上腹部劇痛，血淀粉酶升高。治療包括禁食、胃腸減壓、使用奧曲肽等。 出現(xiàn)左上腹腫塊伴嘔血、黑便的癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲、CT 等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。