乙肝康復后皮膚出現(xiàn)紅斑與肝病有關(guān)嗎？能否停拉米夫定？
病史:本地檢查是乙肝大三陽患者，在柳州工人醫(yī)院檢查是乙肝三小陽患者輔助檢查:順便說我一直服用拉米夫定有一年了，現(xiàn)在檢查肝功能都很正常（定期按醫(yī)生的要求復查），B超正常，病毒DNA也正常，現(xiàn)在也不是小三陽了（第2項和第5項呈陽性，其它三項是陰性），2008年1月1日檢查也正常，以往診斷治療經(jīng)過及效果:2007年1月發(fā)現(xiàn)得了重癥慢性乙型肝炎，經(jīng)過1個月的治療后康復出院現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)肚皮上有一些紅色的斑點，手上也有幾顆，這種斑點用手按下的時候就消失，請問是不是與我的肝病有關(guān)？這又說明什么？請問現(xiàn)在是否可以停用拉米夫定？如果停了是否會反彈？目前一般情況:一切正常
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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乙肝患者康復后皮膚出現(xiàn)紅斑，可能與肝病有關(guān)，也可能是其他原因。能否停用拉米夫定，需綜合多方面因素判斷，如治療時間、病情穩(wěn)定性、病毒反彈風險等。 1. 紅斑與肝病的關(guān)系：乙肝可能影響肝功能，導致激素代謝異常，引發(fā)皮膚紅斑。但也可能是過敏、蚊蟲叮咬、毛細血管擴張等其他原因。 2. 拉米夫定的停藥風險：長期使用拉米夫定抑制病毒復制，突然停藥可能導致病毒反彈，使病情反復。一般建議在醫(yī)生指導下逐漸減量停藥。 3. 停藥的判斷標準：需綜合考慮乙肝病毒標志物轉(zhuǎn)陰情況、肝功能持續(xù)正常時間、肝臟組織學改善程度等。 4. 后續(xù)治療建議：即使病情穩(wěn)定，也應定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標。 5. 生活注意事項：保持良好的生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、適量運動，避免飲酒和過度勞累。 總之，皮膚紅斑不一定與肝病直接相關(guān)，應進一步檢查明確。拉米夫定的停用需謹慎，遵循醫(yī)生建議。
2025-01-09 12:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)你現(xiàn)時的檢查,可視為臨床治愈.但仍須定期檢查(3個月--6個月一次),2年內(nèi)保持正常,乙肝才算基本治愈.乙肝3小陽患者如肝功能和病毒DNA正常,可不須服藥治療,包括拉米夫定.
2015-12-08 03:37
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議再檢查兩次兩對半，間隔時間一個月以上，如果確實產(chǎn)生了保護性抗體，就可以停藥了，
2015-12-08 00:10
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