高血壓等病致頭痛,如何鑒別血管性與神經(jīng)性及應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生判斷我高血壓,椎基底動(dòng)脈狹窄,神經(jīng)癥,檢查有腦血管痙攣,周圍血管系統(tǒng)阻力大.時(shí)有頭部陣痛,量血壓時(shí),多為血壓正常.請(qǐng)問是血管性頭痛還是神經(jīng)性頭痛?想得到怎樣的幫助:如何根據(jù)癥狀鑒別血管性頭痛和神經(jīng)性頭痛,治療方法如何,日常應(yīng)注意什么習(xí)慣?
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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血管性頭痛和神經(jīng)性頭痛的鑒別,需綜合考慮多種因素,包括疼痛特點(diǎn)、誘因、伴隨癥狀、檢查結(jié)果和治療反應(yīng)等。 1. 疼痛特點(diǎn):血管性頭痛多為搏動(dòng)性疼痛,疼痛程度較劇烈;神經(jīng)性頭痛常為刺痛、灼痛或電擊樣痛,疼痛相對(duì)較固定。 2. 誘因:血管性頭痛常因勞累、情緒激動(dòng)、飲酒等誘發(fā);神經(jīng)性頭痛可能與精神緊張、壓力大、睡眠不足有關(guān)。 3. 伴隨癥狀:血管性頭痛可伴有惡心、嘔吐、畏光等;神經(jīng)性頭痛可能伴有麻木、感覺異常。 4. 檢查結(jié)果:腦血管檢查如經(jīng)顱多普勒超聲,血管性頭痛可能顯示血管痙攣或血流異常;神經(jīng)電生理檢查對(duì)神經(jīng)性頭痛有一定幫助。 5. 治療反應(yīng):血管性頭痛使用血管擴(kuò)張劑或止痛藥可能有效;神經(jīng)性頭痛使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗癲癇藥等效果較好。 總之,對(duì)于頭痛的鑒別診斷需要綜合分析,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。日常應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免不良刺激等。若頭痛頻繁發(fā)作或癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-09 07:44
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:血管性頭痛,神經(jīng)性頭痛統(tǒng)稱血管神經(jīng)性頭痛.建議您首先要控制好血壓,如果還是不行,可以服用中藥調(diào)理.
2015-12-08 09:59
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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