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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝腦病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括氨中毒學(xué)說、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、錳離子的作用以及炎癥介質(zhì)的影響等。 1. 氨中毒學(xué)說:氨是導(dǎo)致肝腦病的關(guān)鍵因素。肝功能障礙時(shí),氨的生成增多且清除不足,過多的氨進(jìn)入腦組織,干擾腦的能量代謝和神經(jīng)傳遞。 2. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡:γ-氨基丁酸等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多,而興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少,影響神經(jīng)功能。 3. 假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說:苯乙醇胺和羥苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)取代正常神經(jīng)遞質(zhì),導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳遞異常。 4. 錳離子的作用:錳在肝內(nèi)蓄積,通過血液循環(huán)進(jìn)入腦組織,損傷腦組織。 5. 炎癥介質(zhì)的影響:炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)可加重腦功能障礙。 總之,肝腦病的發(fā)病機(jī)制是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于肝腦病,早期診斷和綜合治療至關(guān)重要?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-09 00:18
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是:正常情況下,氨的生成和清除保持著動(dòng)態(tài)平衡,從而使血氨水平維持正常。肝功能嚴(yán)重受損時(shí),血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或氨清除不足所致。
2015-12-08 17:47
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:引起肝性腦病的誘因可歸納為三方面增加氨等含氮物質(zhì)及其他毒物的來源,如進(jìn)過量的蛋白質(zhì),消化道大出血,氮質(zhì)血癥,口服銨鹽,尿素,蛋氨酸等.便秘也是不利的因素,使有毒物質(zhì)排出減慢.低鉀堿中毒時(shí),NH4容易變成NH3,導(dǎo)致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起.加重對(duì)肝細(xì)胞的損害,使肝功能進(jìn)一步減退.例如手術(shù),麻醉,鎮(zhèn)靜劑,某些抗癆藥物,感染和缺氧等
2015-12-08 14:48
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:您好,引起肝性腦病的誘因可歸納為三方面增加氨等含氮物質(zhì)及其他毒物的來源,如進(jìn)過量的蛋白質(zhì),消化道大出血,氮質(zhì)血癥,口服銨鹽,尿素,蛋氨酸等.便秘也是不利的因素,使有毒物質(zhì)排出減慢.低鉀堿中毒時(shí),NH4容易變成NH3,導(dǎo)致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起.加重對(duì)肝細(xì)胞的損害,使肝功能進(jìn)一步減退.例如手術(shù),麻醉,鎮(zhèn)靜劑,某些抗癆藥物,感染和缺氧等
2015-12-08 11:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:肝性腦病又稱肝性昏迷,系嚴(yán)重肝病而引起。本病主要是以意識(shí)障礙為主的中樞神經(jīng)功能紊亂,有急性與慢性腦病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝臟的解毒功能發(fā)生嚴(yán)重障礙所致;而后者多見于慢性肝功能衰竭和門體側(cè)支循環(huán)形成或分流術(shù)后,來自腸道的有害物質(zhì),如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接進(jìn)入體循環(huán)至腦部而發(fā)病。
2015-12-08 05:42
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