男性患者洗胃洗血后身體異常如何應(yīng)對
患者年齡:三月27號早吃藥28早已洗胃并且洗血,胃部難受,瞳孔放大,頭痛?;颊吣行裕饲吧眢w很好,出現(xiàn)身體發(fā)冷中午11點(diǎn)左右出現(xiàn)狂躁
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者洗胃洗血后出現(xiàn)胃部難受、瞳孔放大、頭痛、身體發(fā)冷、狂躁等癥狀,可能是藥物殘留、洗胃洗血副作用、身體應(yīng)激反應(yīng)、原有疾病影響、神經(jīng)功能紊亂等原因所致。 1. 藥物殘留:部分藥物可能未完全清除,對身體產(chǎn)生持續(xù)影響。如某些鎮(zhèn)靜類藥物地西泮、抗精神疾病藥物氯丙嗪、鎮(zhèn)痛藥物嗎啡等。 2. 洗胃洗血副作用:洗胃可能損傷胃黏膜,洗血可能影響血液循環(huán)和代謝平衡。 3. 身體應(yīng)激反應(yīng):洗胃洗血屬于侵入性操作,身體會產(chǎn)生應(yīng)激,出現(xiàn)一系列不適。 4. 原有疾病影響:可能患者本身存在潛在疾病,此次事件誘發(fā)或加重。 5. 神經(jīng)功能紊亂:影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié),導(dǎo)致各種異常癥狀。 患者出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評估,以便確定具體原因并采取針對性治療措施。同時,要密切觀察癥狀變化,注意休息和飲食。
2025-01-09 00:48
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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四亞甲基二砜四氨,是一種無味、無臭、有劇毒的粉狀物,中文俗名“毒鼠強(qiáng)”,毒性極強(qiáng)口服中毒患者應(yīng)立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。 生產(chǎn)性中毒應(yīng)立即脫離現(xiàn)場 對癥及支持治療,抽搐時應(yīng)用苯巴比妥、安定等止痙。到目前為止,還沒發(fā)現(xiàn)毒鼠強(qiáng)有特效解毒劑。促進(jìn)患者的神志清醒是搶救的關(guān)鍵之一。
2015-12-08 10:22
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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清除體內(nèi)毒物:包括洗胃,立即洗胃是胃腸道途徑中毒的基本原則,對于生命體征平穩(wěn),無昏迷,持續(xù)抽搐的患者均應(yīng)徹底洗胃,但洗胃時要注意插管可誘發(fā)驚厥,須警慎。再就是毒鼠強(qiáng)為無色,無味,微容于水的有機(jī)氮化合物,洗胃時不易準(zhǔn)確判斷是否徹底洗干凈。因此,導(dǎo)瀉,利尿,大量輸液(2500~3000ml)也是清除毒物的方法。對于重癥患者目前國內(nèi)已廣泛應(yīng)用血液凈化清除體內(nèi)毒物,毒鼠強(qiáng)為微溶于水的小分子化合物,并且可引起全身炎癥反應(yīng)綜合癥,因此多以選擇血液透析加血液灌流合適,血液灌流可清除血液中的毒物,而血液透析又可清除血液中的炎癥介質(zhì),減少組織器官的損害,緩解病情,延緩全身炎癥反應(yīng)綜合癥的發(fā)生[7]。透析時需進(jìn)行多次,因?yàn)槎疚锓植加谀X,內(nèi)臟,可再次釋放,造成二次中毒??刂瓢d癇發(fā)作:首選安定靜脈注射,劑量要大,直至抽搐控制。用藥同時可肌注苯巴比妥,若仍無效,在麻醉醫(yī)師配合下可用硫噴妥鈉靜注。李長來[8]報道對中毒出現(xiàn)癲癇持續(xù)癲癇持續(xù),安定總量達(dá)300mg,同時予苯巴比妥肌注,任未能控制予硫噴妥鈉0.75mg注射后搶救成功。但大劑量使用鎮(zhèn)靜催眠藥可致患者睡,不利于觀察病情;尚可抑制咳漱反射增加肺感染,還能抑制呼吸危及生命。因此,需在氣管插管,建立機(jī)器通氣時使用。有報道[9]東莨菪堿對中樞有鎮(zhèn)靜作用,可控制癲癇持續(xù),同時還能興奮呼吸中樞,因此合用東莨菪堿可以治療癲癇持續(xù)合并呼吸衰竭。毒鼠強(qiáng)主要抑制腦內(nèi)GABA受體,使腦細(xì)胞興奮性增加。因此增加腦內(nèi)GABA有助于抗驚厥作用。除安定,苯巴比妥可增加腦內(nèi)GABA外,r-已烯基-r-氨基丁酸(r-GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑)能增加GABA濃度,起到較好抗驚厥作用[11]。但治療尚未在國內(nèi)普及。近年來,已有資料表明巰基化合物對毒鼠強(qiáng)急性中毒有一定的治療作用,進(jìn)行巰基化合物對毒鼠強(qiáng)急性中毒小鼠的實(shí)驗(yàn)治療,發(fā)現(xiàn)二巰基丙環(huán)酸鈉(Na-DMPS)和二巰基丁二酸鈉(DMS)能不同程度地延長癥狀潛伏期和降低中毒小鼠的死亡率。應(yīng)斌宇等[10]報道二巰基丙磺酸鈉治療急性毒鼠強(qiáng)中毒患者11例,取得了顯著療效,提示該藥具有特效解毒作用,值得臨床推廣應(yīng)用。張春穎等[11]也報道二巰基丙磺酸鈉對毒鼠強(qiáng)急性中毒動物的解毒作用。其作用機(jī)理尚不明確。
2015-12-08 09:21
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先應(yīng)維生素K1肌注,每日2次,直到出血癥狀停止為止,同時口服維生素C與氫化考地松.如患者中毒嚴(yán)重,有咯血或嘔吐,應(yīng)立即輸血,并注射維生素K_1,同時靜注維生素C與氫化考地松,并嚴(yán)格臥床休息.
2015-12-08 08:25
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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必要的話再次洗胃,如果中毒嚴(yán)重就沒有辦法了很可能死亡
2015-12-08 08:20
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