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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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海綿腎是一種先天性腎髓質(zhì)囊性病變,治療方法包括一般治療、對癥治療、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥和定期復(fù)查等。 1. 一般治療:患者要多喝水,以增加尿量,減少鈣鹽沉積。飲食上要注意低鹽、低蛋白、低脂肪,避免高鈣、高草酸食物。 2. 對癥治療:如果出現(xiàn)疼痛,可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 3. 藥物治療:對于并發(fā)尿路感染,可選用敏感抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。若有高鈣尿癥,可使用噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:積極預(yù)防腎結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥,定期進(jìn)行超聲等檢查。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,海綿腎的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以保持腎臟功能穩(wěn)定。
2025-01-08 20:48
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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海綿腎是發(fā)生與腎髓質(zhì)的囊腫性疾病,一般是由先天性發(fā)育異常引起,多在40~50歲發(fā)病,預(yù)后良好,很少發(fā)生腎功能不全。臨床上此病并不罕見,患者的腎髓質(zhì)集合管呈囊狀擴(kuò)張,外觀像海綿,。病理上70%病例系雙腎病變,每個(gè)腎臟有1個(gè)至數(shù)個(gè)乳頭受累,只有一側(cè)腎臟而且只限1個(gè)椎體有病變者極少見。本病在出生時(shí)即有,但無感染,尿常規(guī)檢查亦正常,通常到40~50歲因發(fā)生結(jié)石和感染合并癥才被發(fā)現(xiàn)。集合管擴(kuò)張?jiān)斐砷L期的尿液儲溜,加上經(jīng)常合并的高鈣尿癥,是發(fā)生結(jié)石和感染的原因。海綿腎的聲像圖特征:腎錐體內(nèi)呈分布一致的高回聲區(qū),呈放射狀排列,這是集合管囊腔較小,形成大量的反射界面,內(nèi)部可有成簇的小結(jié)石形成(在乳頭區(qū)呈放射狀排列),所以呈高回聲,而沒有無回聲區(qū)的囊腔顯示。腎皮質(zhì)回聲均勻,腎臟大小接近正常。海綿腎的診斷與鑒別診斷:在腎臟內(nèi)可見腎錐體呈一致的高回聲區(qū),放射狀排列,無囊腔回聲顯示,此為診斷本病的依據(jù)。本病需與腎乳頭壞死和多囊腎相鑒別,腎乳頭壞死極為少見,且聲像圖上無高回聲區(qū)呈放射狀排列的腎錐體,容易鑒別
2015-12-08 20:53
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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海綿腎是腎臟集合小管末端呈囊性擴(kuò)張。發(fā)病率約為0、5%,男性較女性多1倍,大多為中年人,無明顯家族性。對癥處理:無癥狀或無并發(fā)癥者一般毋需治療。多飲水增加尿量,以防止或減少結(jié)石形成;結(jié)石一旦形成,則予排石治療。出現(xiàn)尿路感染,需選擇適當(dāng)抗生素,積極予以控制。對單側(cè)腎臟長期出血或感染不能控制,腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí),可慎重考慮部分或一側(cè)腎切除。對于海綿腎結(jié)石不必做無謂的排石治療,因?yàn)榻Y(jié)石是位于腎錐體集合管內(nèi),長期做排石治療非但無益,且影響胃腸道功能。
2015-12-08 19:11
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什么是髓質(zhì)海綿腎? 髓質(zhì)海綿腎(medullary sponge kidney)是非遺傳的先天性疾病,多為散發(fā),也有家族發(fā)病的報(bào)道,約每5000人有l(wèi)例。表現(xiàn)為集合管囊性擴(kuò)張。1908年Beilzke在尸解中發(fā)現(xiàn)4例腎髓質(zhì)和乳頭部有囊腫,內(nèi)襯立方上皮,有些囊腫有鈣質(zhì)沉積。40年后,Cacci將此病正式命名為海綿腎,又稱腎小管擴(kuò)張癥、Cacci病。本病過去可能被錯(cuò)誤地歸入慢性腎盂腎炎。本病較常見,發(fā)生率在l/2000一1/5000之間。Palubins-kas統(tǒng)計(jì)了2 465例連續(xù)尿路造影,發(fā)現(xiàn)14例海綿腎,發(fā)病率為0.5%。尿路結(jié)石患者中,本病發(fā)生率為3.5%一13%。男女發(fā)病比例為2:1,但也有報(bào)道男女發(fā)病率沒有差別。本病第一次就診的年齡為10-80歲,最多為30一60歲。 查看全文»
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