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46 歲男性小指和無名指掌骨出現(xiàn)疼痛、腫脹、不能伸直和彎曲的癥狀，可能由腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)受壓、骨折或骨腫瘤等引起。 1.腱鞘炎：長期手部活動(dòng)，如頻繁使用鼠標(biāo)、鍵盤等，可導(dǎo)致腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療上可采取休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素等。 2.關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等，炎癥會(huì)侵襲關(guān)節(jié)，引起疼痛、腫脹和功能障礙。治療包括使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤）等。 3.神經(jīng)受壓：肘管綜合征或腕管綜合征時(shí)，尺神經(jīng)受壓，可影響小指和無名指的功能。治療以解除神經(jīng)受壓為主，如手術(shù)松解。 4.骨折：輕微外傷或積累性損傷可能導(dǎo)致掌骨骨折。需通過 X 線等檢查明確，治療可能包括復(fù)位、固定和康復(fù)訓(xùn)練。 5.骨腫瘤：良性或惡性骨腫瘤也可能引起上述癥狀。確診需依靠影像學(xué)和病理檢查，治療方法取決于腫瘤性質(zhì)和分期。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。

根據(jù)你所陳述的病史癥狀情況看小指和無名指掌骨疼痛，腫脹初步考慮的是化膿性腱鞘炎建議你應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找手外科醫(yī)生就診，必要時(shí)行穿刺確診，明確診斷后應(yīng)及時(shí)行切開引流處理。術(shù)后放置引流管，加壓包扎，石膏固定。