二尖瓣置換術(shù)后現(xiàn)頻發(fā)室早等癥狀怎么辦
醫(yī)生好,我2003年做了二尖瓣置換術(shù),現(xiàn)在出現(xiàn)頻發(fā)性室性早博,很不耐勞,睡眠很不好,睡兩個多小時醒了,起來要活動一個多小時,又睡兩個多小時,就不能睡了.時時覺得心臟發(fā)漲,隱隱發(fā)痛,主動脈瓣還有關(guān)閉不全.該怎么辦呢?要如何治療呢?吃什么藥呢?謝謝!
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)頻發(fā)性室性早搏、不耐勞、睡眠差、心臟發(fā)脹隱痛及主動脈瓣關(guān)閉不全,可能與心臟結(jié)構(gòu)改變、心肌損傷、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物影響等有關(guān)。 1.心臟結(jié)構(gòu)改變:手術(shù)可能導致心臟結(jié)構(gòu)變化,影響心臟正常功能。可通過心臟超聲等檢查評估,必要時調(diào)整治療方案。 2.心肌損傷:手術(shù)及疾病本身可能造成心肌損傷,影響心電活動。治療上可能使用營養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10、曲美他嗪等。 3.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,會誘發(fā)心律失常。需定期檢測電解質(zhì),及時補充。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:長期的精神壓力、焦慮等可能導致神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡。要注意心理調(diào)節(jié),必要時使用抗焦慮藥物,如勞拉西泮。 5.藥物影響:某些藥物可能影響心臟節(jié)律。需排查正在使用的藥物,必要時調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合評估和治療,建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因,制定個體化的治療方案。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-09 01:51
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回答1
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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朋友你好;胸悶、心慌、氣短;往往是心臟病情變化的信號。應警惕心肌缺血,心肌勞損等。應做胸部x線、心電圖、心臟超聲或心肌酶等檢查,先排除心肺等病理性與器質(zhì)性的病變,如檢查未發(fā)現(xiàn)異常者,則不必太擔心,多為神經(jīng)功能性癥狀。
2015-12-08 18:34
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