半月板損傷反復扭傷如何有效治療
我的半月板損傷已經(jīng)有一些時日了，之前在本地的醫(yī)院，醫(yī)生只給出理療的方法，但是只是治標，表面上能正?；顒?，都沒有什么問題，可是一不注意，就會又扭傷，膝蓋周圍又腫起來，待消腫后好像又能正?；顒樱绱朔磸秃苁菬┤恕诖讼Ｍ麑＜夷芙o出一個比較好的治療方法，解除我的病痛，真心的感謝了～～！第一次問題補充:(2007-2-2620:50:16)多謝專家給我的回答！我再請問一下，使用關節(jié)鏡手術，修復、部分切除或者完全摘除半月板，這幾種情況，會帶來什么后遺癥呢？對以后的生活會有什么影響嗎？是不是以后都不能從事劇烈活動？術后能恢復到跟以前完全一樣嗎？我聽說，如果摘除半月板，膝關節(jié)會磨損得很厲害，老化也會加快，年紀大了以后就不能正常行走，是這樣嗎？還是說，半月板會再生、恢復？我這樣重復扭傷的情況已經(jīng)發(fā)生3次了，平均一年發(fā)生一次，這樣算不算嚴重呢？平常注意保養(yǎng)好像它都比較的正常。第二次問題補充:(2007-2-2723:23:32)非常感謝河南醫(yī)師及時的給予我?guī)椭?！我還想問得再細致一些，煩請指教一下！您說的修復、部分切除，是說還保留或者部分保留原半月板，但是該半月板不會再生，我這樣理解沒錯吧？然而完全摘除半月板的話，是需要移植另外的半月板還是說就直接不要了呢？另外我在網(wǎng)站的另外的一個有關半月板的帖子里看到這樣一段話“少數(shù)特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術，絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板，膝關節(jié)癥狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移，原位會長出類似半月板的結(jié)構(gòu)來，雖然比原先正常的差些，但也具有其絕大部分功能?！ 榱舜龠M恢復，半月板手術前后，應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是，病人平臥床上，伸直下肢，用力將膝蓋骨(髕骨)向上提，然后放松，反復用力?；?qū)⑾轮熘碧穑畔?，反復進行。到一定程度后，還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經(jīng)過鍛煉的股四頭肌強壯有力，有利于保持關節(jié)穩(wěn)定。鍛煉應在手術前就開始，手術后第二天繼續(xù)進行。這時傷口仍然疼痛，病人往往有顧慮，如生怕傷口裂開，里面出血等等。一定要消除顧慮，忍痛鍛煉。手術后兩周下地負重，逐漸加大關節(jié)活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系，鍛煉愈好，效果愈佳?！崩锩嫠f的“長出類似半月板的結(jié)構(gòu)”是什么意思呢？？是不是要靠刻苦的鍛煉就能恢復得很好？我還有一個問題，因為看到其他的做半月板關節(jié)鏡手術的好像都是在北京、廣州、上海這樣的大城市，大醫(yī)院里，可見該手術有一定的難度，應該是需要有一定水平的醫(yī)師才能做的。但是我住在福建福州，請問本省可有這樣高超水平的醫(yī)院或者醫(yī)師能讓我放心的去做手術呢？第三次問題補充:(2007-3-21:32:41)再次感謝河南醫(yī)師！！
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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半月板損傷后反復扭傷較為常見，其原因包括半月板自身結(jié)構(gòu)受損、康復訓練不足、日?；顒硬划?、關節(jié)穩(wěn)定性差以及潛在的關節(jié)炎癥等。 1.半月板自身結(jié)構(gòu)受損：半月板損傷后若未得到徹底修復，其結(jié)構(gòu)脆弱，容易在輕微外力下再次扭傷。 2.康復訓練不足：術后或保守治療后，未進行有效的股四頭肌等肌肉群的鍛煉，關節(jié)穩(wěn)定性差。 3.日?；顒硬划敚喝鐒×疫\動、突然扭轉(zhuǎn)等，增加了半月板受傷的風險。 4.關節(jié)穩(wěn)定性差：除半月板外，周圍韌帶、肌肉力量不足也會影響關節(jié)穩(wěn)定。 5.潛在的關節(jié)炎癥：炎癥刺激會使關節(jié)組織變得脆弱，易受傷。 總之，半月板損傷反復扭傷需要綜合考慮多種因素，通過規(guī)范治療、科學康復訓練和注意日?；顒拥?，以減少再次受傷的可能，促進關節(jié)功能恢復。
2025-01-08 17:33
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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一般出現(xiàn)這種情況基本上均因為陳舊性外傷或濕寒堆積造成的經(jīng)絡堵塞，體液無法正常循環(huán)，在膝蓋部位產(chǎn)生堆積，引發(fā)無菌性炎癥。針對此癥，建議外敷徐氏骨刺消治療，該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構(gòu)成，具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡的功能，主要對：骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生；對網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液，因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果。用此藥將粘連的部位分離開，經(jīng)絡通暢了，養(yǎng)分供應自然充足，癥狀也就隨之消失了。
2015-12-08 12:42
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膝蓋半月板損傷程度是三度，這個損傷不算是很嚴重的損傷，在半月板損傷疾病里面算是中度，一般的情況下，半月板損傷二度到三度之間，可以采取保守治療，也就是說不需要手術切開膝蓋進行修正，縫合，這些動作，可以通過固定，藥物治療，讓半月板損傷得以治療。治療上可以根據(jù)損傷程度，部位，類型及臨床表現(xiàn)可以行非手術治療(包括理療，針灸，按摩推拿，痛點封閉，熱敷，中藥薰蒸，內(nèi)服外用活血化瘀，消炎止痛，舒筋活絡等治療)，或開放手術治療等。
2015-12-08 12:07
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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[colRed][size4]治療方法：[/size][/col]1.[colBlue]急性期[/col]如關節(jié)有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節(jié)有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位4周（圖3-135）。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。2.[colBlue]慢性期[/col]如經(jīng)非手術治療無效，癥狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。術后伸膝位加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天后開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術后2～3個月可恢復正常功能。3.[colBlue]關節(jié)鏡的應用[/col]關節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節(jié)鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節(jié)炎的發(fā)生。通過關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小，恢復快。
2015-12-08 04:06
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
