68 歲父親腰椎管狹窄 5 個(gè)月伴跛行且有腦梗,求治法
父親,68歲。腰椎管狹窄5個(gè)月,已跛行?;寄X梗4年。問(wèn)最佳治療方法。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腰椎管狹窄是由于多種原因?qū)е伦倒軆?nèi)空間變小,壓迫神經(jīng),引起一系列癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,如狹窄程度、癥狀嚴(yán)重程度、腦?;謴?fù)情況、年齡和基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 狹窄程度:輕度狹窄可先嘗試保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等。嚴(yán)重狹窄可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,不影響日常生活,保守治療為主。癥狀嚴(yán)重,影響行走和生活質(zhì)量,手術(shù)可能更合適。 3. 腦?;謴?fù)情況:腦梗穩(wěn)定,身體機(jī)能較好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù)。腦?;謴?fù)不佳,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,先保守治療。 4. 年齡:患者年齡較大,身體耐受能力相對(duì)較弱,治療選擇需謹(jǐn)慎。 5. 基礎(chǔ)健康狀況:有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)先進(jìn)行全面評(píng)估,包括影像學(xué)檢查、身體機(jī)能評(píng)估等,再制定個(gè)性化的治療方案。治療過(guò)程中需密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-01-09 07:22
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,分析你的病情,目前應(yīng)該是由腰椎管狹窄壓迫了周圍的脊神經(jīng),而引起的下肢活動(dòng)障礙。建議去醫(yī)院的骨科完善術(shù)前檢查,接受手術(shù)治療。既往還有腦梗病史,所以術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)格臥床休息,避免彎腰活動(dòng),避免干劇烈運(yùn)動(dòng)
2015-12-08 17:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種情況如果是有椎管狹窄引起了下肢的走路功能障礙,而且逐漸加重應(yīng)該是有神經(jīng)脊髓的壓迫加重引起的。如果是腦梗賽四年沒(méi)有復(fù)發(fā),應(yīng)該是很穩(wěn)定了。如果平時(shí)注意保護(hù)應(yīng)該不會(huì)有危險(xiǎn)的,建議做磁共振檢查確定狹窄程度,如果進(jìn)行性加重應(yīng)該手術(shù)治療才能解除神經(jīng)的壓迫。
2015-12-08 16:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,腰椎管狹窄5個(gè)月,已跛行。說(shuō)明還是比較嚴(yán)重的狹窄了,現(xiàn)在本身存在腦梗塞4年,身體可能不是很好這情況可以骨科檢查下的,如果需要手術(shù)處理,那么檢查身體后綜合評(píng)價(jià),平時(shí)注意多臥床休息下,硬板床利于恢復(fù)
2015-12-08 08:00
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