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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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顱內(nèi)血腫的治療方案包括保守治療、手術(shù)治療等。保守治療主要通過藥物促進(jìn)血腫吸收,手術(shù)治療則直接清除血腫。治療方案的選擇取決于血腫的大小、位置、患者的癥狀和身體狀況等。 1.保守治療:使用甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;使用止血藥物如氨甲環(huán)酸減少出血;應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);給予改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平。患者需臥床休息,密切觀察生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 2.手術(shù)治療:對于較大的血腫或癥狀嚴(yán)重的患者,可行開顱血腫清除術(shù)、鉆孔引流術(shù)等。開顱血腫清除術(shù)能直接清除血腫,但創(chuàng)傷較大;鉆孔引流術(shù)創(chuàng)傷相對較小,但可能存在引流不徹底的情況。 3.監(jiān)測與康復(fù):治療期間要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等。病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.并發(fā)癥處理:若出現(xiàn)肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥,需及時使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。 5.心理支持:患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,要給予心理支持和疏導(dǎo)。 顱內(nèi)血腫的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,并在治療過程中密切觀察和處理各種情況,以促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-01-08 21:07
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!顱內(nèi)血腫是腦損傷中最常見最嚴(yán)重的繼發(fā)性病變。最常見的原因就是外傷所致。按血腫的來源和部位可分為硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫等。血腫常與原發(fā)性腦損傷相伴發(fā)生,也可在沒有明顯原發(fā)性腦損傷情況下單獨發(fā)生。按血腫引起顱內(nèi)壓增高或早期腦疝癥狀所需時間,將其分為三型:72小時以內(nèi)者為急性型,3日以后到3周以內(nèi)為亞急性型,超過3周為慢性型。一般CT診斷。根據(jù)受傷輕重制定治療方案。比如顱內(nèi)血腫引起閉合性腦損傷,如果有手術(shù)指征得患者則急診手術(shù),如果沒有手術(shù)指征的患者在有嚴(yán)格觀察及特殊監(jiān)測的條件下,應(yīng)用脫水等非手術(shù)治療。顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征為:①意識障礙程度逐漸加深;②顱內(nèi)壓的監(jiān)測壓力在1.7kPa(270mmH20)以上,并呈進(jìn)行性升高表現(xiàn);③有局灶性腦損害體征;④尚無明顯意識障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀,但CT檢查血腫較大(幕上者>40m1,幕下者10m]),或血腫雖不大但中線結(jié)構(gòu)移位明顯(移位>lcm)、腦室或腦池受壓明顯者;⑤在非手術(shù)治療過程中病情惡化者。顳葉血腫因易導(dǎo)致小腦幕切跡疝。手術(shù)指征應(yīng)放寬;硬腦膜外血腫因不易吸收,也應(yīng)放寬手術(shù)指。
2015-12-08 20:58
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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顱內(nèi)血腫的治療看看在什么部位出血量有多少要根據(jù)顱內(nèi)血腫的部位出血量等判斷是手術(shù)治療還是保守治療
2015-12-08 11:30
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