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對(duì)于 CT 檢查顯示右冠近段、前降支近中段及對(duì)角支近段管腔內(nèi)多發(fā)斑塊且局部管腔中度以上狹窄，左旋近側(cè)管壁有點(diǎn)狀鈣化灶及局部管腔稍狹窄，并伴有胸痛、頭部異常癥狀的情況，是否需要進(jìn)一步造影檢查，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、斑塊穩(wěn)定性、治療需求、患者身體狀況和經(jīng)濟(jì)條件等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：如果胸痛頻繁發(fā)作，程度劇烈，提示病情可能較重，造影有助于明確血管狹窄情況，為治療提供更準(zhǔn)確依據(jù)。 2.斑塊穩(wěn)定性：不穩(wěn)定斑塊容易破裂引發(fā)急性心血管事件，造影能更好評(píng)估斑塊性質(zhì)。 3.治療需求：若考慮進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)，造影是必要的術(shù)前評(píng)估手段。 4.患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件良好，能耐受造影檢查，可考慮進(jìn)行以獲取更詳細(xì)信息。 5.經(jīng)濟(jì)條件：造影檢查費(fèi)用相對(duì)較高，患者需要考慮自身經(jīng)濟(jì)承受能力。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，最終決定是否進(jìn)行造影檢查?；颊咦陨硪矐?yīng)積極配合醫(yī)生，共同制定最適合的治療方案。

沒(méi)有必要了，基本能確定是冠心病了