如何書寫牙周炎病例
牙周炎病例書寫?前段時(shí)間我的一顆牙齒松動(dòng)后自動(dòng)掉了,沒有出血沒有疼痛,去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生讓拍片,才知道是嚴(yán)重的牙周病。牙齦萎縮非常厲害,上下門牙可能會(huì)保不住了,屬于2-3度松動(dòng)。另外,我的牙齒也需要矯正,因?yàn)殚L(zhǎng)得很不整理,上下門牙都有虎牙。因?yàn)楸容^嚴(yán)重,看了幾家醫(yī)院后我選擇市口腔醫(yī)院治療
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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書寫牙周炎病例需包含患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療方案等。具體包括患者年齡、性別、既往病史,牙周炎的癥狀如牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等,相關(guān)檢查如 X 光片結(jié)果,明確的診斷,以及采取的治療措施如潔治、刮治、藥物治療等。 1.患者基本信息:記錄患者的姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等,以便后續(xù)隨訪和溝通。 2.癥狀表現(xiàn):詳細(xì)描述牙齦的狀態(tài),如顏色、形態(tài)、是否腫脹、出血,牙齒的松動(dòng)程度等。 3.既往病史:了解患者是否有糖尿病、心血管疾病等可能影響牙周健康的全身性疾病。 4.檢查結(jié)果:包括 X 光片顯示的牙槽骨吸收情況,牙周袋深度測(cè)量值等。 5.診斷結(jié)論:根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果,明確牙周炎的類型和嚴(yán)重程度。 6.治療方案:記錄采取的具體治療方法,如基礎(chǔ)治療的潔治、刮治,藥物治療時(shí)使用的藥物如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等,以及是否需要手術(shù)治療。 7.隨訪計(jì)劃:制定后續(xù)的復(fù)查時(shí)間和評(píng)估指標(biāo)。 準(zhǔn)確、詳細(xì)、規(guī)范地書寫牙周炎病例,有助于為患者提供個(gè)性化的治療方案,也便于對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)估和跟蹤,提高醫(yī)療質(zhì)量。
2025-01-08 22:19
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,牙痛(神經(jīng)性、過敏性、蛀牙痛均可):花椒10粒,白酒一兩,將花椒浸在酒內(nèi),十分鐘后用酒口含,幾分鐘即見效,一日2次每次10分鐘,3-4天痊愈。牙周炎、牙齦炎:用一只雞蛋清加等量白酒攪勻喝一口,含口中,5分鐘后吐掉,一日二次(一日一只蛋),2-3天消炎止痛。牙出血(經(jīng)常出血或刷牙引起):花椒10粒,醋三兩,浸2天后口含,一次3分鐘,一日2次,連用5天有特效。
2015-12-09 03:04
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可以每日用雙氧水漱口,另外口服甲硝唑和螺旋霉素。能治愈。
2015-12-09 00:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,患了牙周炎,就應(yīng)該去看牙科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C,吃點(diǎn)消炎藥,然后等牙齦消腫后,再去醫(yī)院洗牙上藥。你好,治療牙周病除了洗牙,建議服用中藥。還要多喝水和注意口腔衛(wèi)生,早期的牙周病可以完全恢復(fù),但過于嚴(yán)重,牙齒開始松動(dòng),那就是不可逆的。
2015-12-08 17:20
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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良好的生活習(xí)慣,正確的口腔健康預(yù)防意識(shí),選擇合適的預(yù)防健康產(chǎn)品,綜合起來,能夠有效預(yù)防或防止牙周病。 注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。堅(jiān)持做到早起及睡前刷牙、飯后漱口,了解并掌握正確的刷牙方法。
2015-12-08 17:18
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