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九個(gè)月寶寶腦出血后腦積水,治療如何抉擇

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):三個(gè)月的寶寶自發(fā)性腦出血后出現(xiàn)腦積水,九個(gè)月了還不會(huì)翻身,會(huì)無(wú)意識(shí)地叫爸爸媽媽。右手不會(huì)自主抓物。曾經(jīng)治療情況和效果:寶寶三個(gè)月的時(shí)候腦出血,住了一個(gè)星期的醫(yī)院,出血量沒有增多,不用手術(shù),出院后兩周復(fù)查,已經(jīng)吸收了,但是有腦萎縮及左側(cè)硬膜下積液,醫(yī)生說注意觀察就好?,F(xiàn)在寶寶九個(gè)月了,右側(cè)手不會(huì)抓物,還不能翻身,再次CT檢查,積液擴(kuò)大了,醫(yī)生建議手術(shù)治療。想得到怎樣的幫助:去看了不同的醫(yī)生,有個(gè)醫(yī)生就建議手術(shù),有個(gè)醫(yī)生就說手術(shù)的作用不大,建議做康復(fù)治療,促進(jìn)及腦的發(fā)育,積水就自然會(huì)消失了,該聽誰(shuí)的咧?

  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    九個(gè)月寶寶腦出血后出現(xiàn)腦積水,面臨手術(shù)和康復(fù)治療兩種不同建議,需綜合考慮多方面因素,包括腦積水程度、寶寶身體狀況、腦發(fā)育情況、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1.腦積水程度:積液擴(kuò)大的速度和量對(duì)腦組織的壓迫程度是關(guān)鍵。若進(jìn)展迅速且量大,手術(shù)引流可能更迫切。 2.寶寶身體狀況:評(píng)估寶寶的整體健康狀況,能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷及后續(xù)恢復(fù)。 3.腦發(fā)育情況:了解腦發(fā)育的受損程度,若仍有較大恢復(fù)潛力,手術(shù)配合康復(fù)可能效果更好。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血等;康復(fù)治療相對(duì)溫和,但效果可能較慢。 5.預(yù)后:預(yù)測(cè)不同治療方法對(duì)寶寶未來運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知等功能恢復(fù)的影響。 綜合以上因素,家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合寶寶的治療方案。同時(shí),無(wú)論選擇哪種方法,都要積極配合治療,關(guān)注寶寶的病情變化。

    2025-01-08 21:43
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腦積水早期對(duì)智力沒有影響,晚期病例可出現(xiàn)表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。早期的干預(yù)和訓(xùn)練也會(huì)使孩子盡快好起來。對(duì)癥、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療。

    2015-12-08 10:45
就醫(yī)問藥

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什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»

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