腦血管畸形術(shù)后腦積水引流效果不佳怎么辦
腦血管畸形,顱內(nèi)出血術(shù)后出現(xiàn)腦積水,現(xiàn)已做腦積水引流術(shù),但腦積水沒有多少變化。引流術(shù)術(shù)后已經(jīng)有八九天了,吃東西睡覺都可以但不說話,神志不太清楚。不知現(xiàn)在怎么辦?希望醫(yī)生能給點(diǎn)建議。謝謝。
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腦血管畸形術(shù)后腦積水引流效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如引流管堵塞、腦組織損傷、感染、腦脊液產(chǎn)生過多、吸收障礙等。 1.引流管堵塞:引流管可能因血塊、組織碎片等堵塞,影響引流效果。需通過影像學(xué)檢查明確,必要時(shí)重新調(diào)整或更換引流管。 2.腦組織損傷:手術(shù)可能導(dǎo)致腦組織損傷,影響腦功能恢復(fù)和腦脊液循環(huán)??墒褂蒙窠?jīng)保護(hù)藥物,如依達(dá)拉奉、奧拉西坦、胞磷膽堿鈉等。 3.感染:術(shù)后感染會(huì)影響恢復(fù),導(dǎo)致腦積水改善不佳。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。 4.腦脊液產(chǎn)生過多:若腦脊液生成過多,需進(jìn)一步查找原因,可能使用抑制腦脊液分泌的藥物,如乙酰唑胺。 5.吸收障礙:腦脊液吸收障礙時(shí),要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)措施,如改善腦循環(huán)。 總之,對于腦血管畸形術(shù)后腦積水引流效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施,并密切觀察患者的病情變化。
2025-01-08 18:37
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顱內(nèi)出血患者的個(gè)人護(hù)理上要注意個(gè)人的衛(wèi)生,勤洗手多喝水,保持良好的室內(nèi)通風(fēng)和空氣的濕度等等。不要過于食用辛辣刺激和過于肥厚油膩的食物,還要注意餐具的清潔消毒等等。保持一個(gè)良好的積極向上的心態(tài)和早睡早起的良好生活習(xí)慣。
2015-12-09 06:13
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顱內(nèi)出血:(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù)。
2015-12-08 17:09
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血管畸形,顱內(nèi)出血術(shù)后出現(xiàn)腦積水,現(xiàn)已做腦積水引流術(shù),但腦積水沒有多少變化。引流術(shù)術(shù)后已經(jīng)有八九天了,吃東西睡覺都可以但不說話,神志不太清楚提示:與腦室腦水循環(huán)梗阻有關(guān),與脈絡(luò)膜炎有關(guān)繼續(xù)住院治療,可以用20%甘露醇脫水治療,同時(shí)服中藥抗炎抗菌抗病毒,健脾利濕治療,防止感染,加強(qiáng)護(hù)理,可以鼻飼給藥
2015-12-08 14:26
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