75歲老人患多種疾病左眼失明如何治療
我母親今年75歲，有高血壓病史20年，6年前曾患過多發(fā)性腔梗，現(xiàn)左眼突然失明，血壓有時正常，有時過高，不穩(wěn)定，醫(yī)生說心臟也不好，心率每分鐘60次，有早搏，請問如果不做手術(shù)，用藥物如何治療？謝謝呀謝謝??！血壓最高240（大壓）小壓110，不高時大壓130，小壓66，我母親拒絕手術(shù)治療。若手術(shù)治療，都采取哪種方法，有痛苦嗎，效果好嗎？
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許宗彥 主治醫(yī)師
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75 歲老人有 20 年高血壓病史，6 年前患多發(fā)性腔梗，現(xiàn)左眼失明，心臟不好，血壓不穩(wěn)定，有早搏，拒絕手術(shù)。治療需綜合考慮，包括控制血壓、改善心臟功能、治療眼部疾病等。 1. 血壓控制：可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥，將血壓穩(wěn)定在正常范圍，減少對心腦腎的損害。 2. 心臟調(diào)理：使用穩(wěn)心顆粒改善早搏癥狀，必要時服用阿司匹林腸溶片預防血栓形成。 3. 眼部診治：進一步檢查明確左眼失明原因，如視網(wǎng)膜病變、血管阻塞等，可能需要使用改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片。 4. 生活調(diào)理：低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，保證充足睡眠。 5. 定期復查：監(jiān)測血壓、心率、心臟功能及眼部情況，根據(jù)變化調(diào)整治療方案。 總之，對于老人的病情，藥物治療需要綜合多種因素，密切觀察，患者及家屬應積極配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 23:04
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王慶松 醫(yī)師
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2015-12-09 09:03
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肖起濤 主治醫(yī)師
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眼底中央靜脈阻塞1．什么原因引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞？（1）動脈硬化壓迫性阻塞：當視網(wǎng)膜靜脈周圍結(jié)締組織增厚或中心動脈硬化增厚時，可壓迫靜脈使靜脈受到損害或使靜脈管壁硬化、管腔變窄，血栓形成。（2）炎癥性阻塞：炎癥可使血管壁的內(nèi)面粗糙，易于血栓形成管腔閉塞。（3）瘀滯性阻塞：多因血液動力學及血液成分改變所致。血液粘度增高，高血壓動脈硬化，血管痙攣或管壁改變血流緩慢，使血小板紅細胞聚集，血漿脂類和蛋白質(zhì)增加，血栓易于形成而發(fā)生阻塞。2．視網(wǎng)膜膜靜脈阻塞有什么臨床表現(xiàn)？在總干阻塞時，主要表現(xiàn)是中心視力下降，可有視神經(jīng)乳頭充血、水腫，邊界模糊，全視網(wǎng)膜水腫，出現(xiàn)向心性、火焰狀、線狀視網(wǎng)膜淺層出血和點狀、斑狀出血；視網(wǎng)膜靜脈不同程度地擴張、扭曲，視網(wǎng)動脈反射性縮窄；黃斑可出現(xiàn)水腫與硬性滲出，后極部視網(wǎng)膜也可出現(xiàn)棉絨斑；如病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)眼底新生血管，由于新生血管極易出血，可使視功能進一步下降，也可導致新生血管性青光眼而失明。如分支阻塞的病人視力損傷。3．視網(wǎng)膜靜脈阻塞如何治療？視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療有以下四個方面：（1）盡量去除病因（如控制血壓）；（2）應用抗凝溶栓藥物；（3）視網(wǎng)膜無灌注區(qū)出現(xiàn)明顯低視力者可采用激光光凝；（4）中醫(yī)中藥治療要辨病與辨證相結(jié)合，全身情況與眼底改變相結(jié)合，中醫(yī)藥傳統(tǒng)作用與現(xiàn)代作用相結(jié)合，中西醫(yī)相結(jié)合，調(diào)理臟腑功能，改善心腦血管功能，改善視網(wǎng)膜微循環(huán)提高視力，我院研制的散瘀明目膠囊治療本病取得了較好的療效，治療越早效果越好。
2015-12-08 23:40
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