46歲高血壓伴胸悶室早，現(xiàn)主動脈增粗，要換藥嗎？
我今年46歲，患高血壓、伴胸悶、室早（有時每分鐘多于5次）２個月，開始是白天血壓130/90-95晚上150/100.吃伊那普利10mgqd,現(xiàn)血壓120-130/90，吃降壓藥一月左右胸悶、室早已明顯好轉(zhuǎn)，但是一直咳嗽、昨天查CT發(fā)現(xiàn)主動脈增粗達40MM，肺正常。請問我現(xiàn)要調(diào)整降壓藥嗎？補充問題1：(2010-01-0521:10:14)謝謝蘇醫(yī)生．請問我現(xiàn)要調(diào)整降壓藥嗎？補充問題2：(2010-01-0521:17:10)最近查血脂、血糖、腎功能、肝功能都正常。需要服阿斯匹林嗎
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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高血壓患者出現(xiàn)胸悶、室早，服用伊那普利后癥狀好轉(zhuǎn)但咳嗽，且發(fā)現(xiàn)主動脈增粗。是否調(diào)整降壓藥，需綜合多方面因素，如血壓控制情況、咳嗽嚴重程度、主動脈增粗原因、有無其他并發(fā)癥等。 1. 血壓控制：目前血壓 120 - 130/90mmHg，處于相對理想范圍。若能穩(wěn)定保持，可暫不調(diào)整。 2. 咳嗽情況：伊那普利常見副作用為咳嗽，若咳嗽嚴重影響生活，可考慮換藥。 3. 主動脈增粗：需進一步檢查明確原因，如動脈硬化、先天性因素等。根據(jù)病因決定治療方案。 4. 并發(fā)癥：檢查血脂、血糖、腎功能、肝功能正常是好事，但仍需關(guān)注心臟超聲、心電圖等，評估心臟整體情況。 5. 藥物選擇：若換藥，可選擇硝苯地平緩釋片、氨氯地平、纈沙坦等。 總之，是否調(diào)整降壓藥應(yīng)綜合評估，建議在醫(yī)生指導下進行。同時，繼續(xù)監(jiān)測血壓，保持健康生活方式。
2025-01-09 00:04
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前可以暫時不用阿斯匹林。
2015-12-09 11:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓病的注意事項包括以下幾點（一）合理膳食;（二）適量運動;（三）戒煙限酒;（四）心理平衡;（五）自我管理;（六）按時就醫(yī).盡量吃素,像,芹菜.黒木耳.一定要少吃鹽,戒煙戒酒早睡,最晚不要超過10點,避免過分激動,一定要堅持鍛煉堅持按時服藥,定時量血壓,保持良好的心情芹素茶也能降血壓,建議一定要常喝.如上都能做到,高血壓就不可怕啦,祝你早日康復
2015-12-09 11:03
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況考慮是依那普利的副作用，可以改為沙坦類藥治療。
2015-12-09 10:03
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種情況最好調(diào)整下降壓藥。
2015-12-09 07:29
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