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慢性腎炎是一種常見的腎臟疾病，治療方案的調(diào)整需要綜合多方面因素，包括癥狀變化、潛血指標(biāo)、身體耐受性、藥物效果及醫(yī)生的臨床判斷等。 1. 癥狀變化：如果乏力等癥狀持續(xù)無改善或加重，可能提示當(dāng)前治療效果不佳，需要調(diào)整用藥。 2. 潛血指標(biāo)：潛血指標(biāo)不穩(wěn)定，時(shí)高時(shí)低，需要密切監(jiān)測(cè)，若長(zhǎng)時(shí)間未達(dá)到理想范圍，可能要調(diào)整治療方案。 3. 身體耐受性：服用藥物期間，若出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，如胃腸道不適、肝功能異常等，可能需要換藥。 4. 藥物效果：經(jīng)過一段時(shí)間治療，若原有藥物未能有效控制病情，也需考慮調(diào)整。 5. 醫(yī)生判斷：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況，包括脈象、舌象等中醫(yī)診斷要素，以及各項(xiàng)檢查結(jié)果，綜合評(píng)估是否需要更換中藥方劑或調(diào)整中成藥。 總之，慢性腎炎患者在治療過程中，用藥是否需要調(diào)整不能一概而論，應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議，以達(dá)到最佳的治療效果。

建議注意潛在病灶，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等。注意排除家族性血尿、胡桃夾綜合癥等情況。