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原發(fā)性腦干損傷患者蘇醒后出現(xiàn)不愛講話、不能下咽、煩躁等異常表現(xiàn)，可能與神經(jīng)損傷、心理因素、咽喉局部問題、腦部其他損傷及康復進程等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：腦干損傷可能影響神經(jīng)功能，導致語言和吞咽障礙?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經(jīng)修復。 2.心理因素：經(jīng)歷車禍等重大創(chuàng)傷，可能產(chǎn)生心理應(yīng)激，表現(xiàn)為煩躁、不愛交流。需要心理疏導，必要時進行心理咨詢。 3.咽喉局部問題：如嗓子破處，會影響吞咽。需保持口腔清潔，局部使用促進傷口愈合的藥物，如康復新液。 4.腦部其他損傷：廣泛性腦挫裂傷可能影響大腦功能，進一步影響行為和吞咽。要針對腦挫裂傷進行治療，如使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物。 5.康復進程：康復是個逐步的過程，期間可能出現(xiàn)波動。要制定系統(tǒng)的康復計劃，包括語言訓練和吞咽訓練。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。家屬要積極配合醫(yī)生的治療和康復安排，密切觀察患者的變化，及時向醫(yī)生反饋。

你好，你這種情況沒有特殊的治療方法，建議你需要配合醫(yī)生治療。