肝左葉外側(cè)段血管瘤能否確診，轉(zhuǎn)氨酶高咋處理
病史：無(wú)患者性別：男 患者年齡：39 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間：3個(gè)月性別：年齡：病史：病情描述：病史：沒(méi)有患者性別：男 患者年齡：38 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間：3個(gè)月09年10月15號(hào)ct平掃肝左葉略顯增大，肝左葉外側(cè)段可見兩個(gè)略低密度灶，最大直徑約1.2厘米，邊界尚清。脾臟，膽囊，胰腺大小，密度未見明顯異常。增強(qiáng)ct掃描；肝左葉外側(cè)段病灶與動(dòng)脈早期即出現(xiàn)邊緣不規(guī)則強(qiáng)化，靜脈期及3分鐘延遲掃描造影劑逐漸充填縮小。膽囊，胰腺，脾臟及雙腎未見明顯異常強(qiáng)化改變。腹腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。診斷及建議；肝左葉外側(cè)段血管瘤，請(qǐng)結(jié)合臨床隨診。3個(gè)月，谷丙轉(zhuǎn)氨酶70排除了乙肝丙肝甲肝10月7號(hào)B超肝；大小形態(tài)正常，左外也可見0.9乘1.3厘米實(shí)性較強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)回聲不均勻，余肝點(diǎn)狀回聲，血管紋理顯示清晰，彩色血流未見異常，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽；大小形態(tài)正常，壁不厚，內(nèi)未見異?；芈?。胰；大小形態(tài)正常，點(diǎn)狀回聲，分布均勻。脾大小形態(tài)正常點(diǎn)狀回聲，分布均勻。腎；雙腎大小形態(tài)回升未見異常，腎盂腎盞無(wú)擴(kuò)張，雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。印象；肝實(shí)性結(jié)節(jié)《血管瘤？》膽胰脾雙腎聲像圖未見異常12月31好在另一家醫(yī)院B超復(fù)查肝臟形態(tài)大小尚可，邊緣不鈍，表面上平滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，管道系統(tǒng)走行正常，門靜脈不寬，肝內(nèi)及肝門血流未見異常左外葉可見偏強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)大小約1.9乘1.0厘米邊界清形態(tài)上規(guī)則。膽囊大小尚可壁不厚肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張胰腺大小尚可胰管未見擴(kuò)張脾大小正?；芈暰鶆螂p腎形態(tài)大小正常實(shí)質(zhì)回聲均勻結(jié)構(gòu)清晰雙則腎盂腎盞未見擴(kuò)張雙腎未見異常血流信號(hào)肝實(shí)性結(jié)節(jié)血管瘤可能，能確診嗎？還需什么檢查嗎？轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
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肝左葉外側(cè)段血管瘤的確診需要綜合多種檢查，轉(zhuǎn)氨酶高的處理需明確病因。包括血管瘤的特征、檢查方法、轉(zhuǎn)氨酶升高的可能原因、治療方式等。 1.血管瘤確診：肝血管瘤多為良性病變，目前的檢查結(jié)果提示血管瘤可能，但確診還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、更多影像學(xué)檢查（如磁共振成像）及腫瘤標(biāo)志物等。 2.血管瘤檢查：除了 B 超、CT 增強(qiáng)掃描，還可進(jìn)行磁共振檢查，其對(duì)血管瘤的診斷具有較高的準(zhǔn)確性。 3.轉(zhuǎn)氨酶升高原因：可能與飲酒、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等有關(guān)。 4.轉(zhuǎn)氨酶治療：需先明確病因，如戒酒、控制體重改善脂肪肝、停用可疑傷肝藥物等。必要時(shí)可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、雙環(huán)醇等。 5.定期復(fù)查：無(wú)論血管瘤還是轉(zhuǎn)氨酶高，都應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于肝左葉外側(cè)段的疑似血管瘤及轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)綜合分析，采取合適的檢查和治療措施，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-01-09 05:24
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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彩超檢查可以確定血管瘤的，這樣大小的，可以暫不治療，定期復(fù)查吧。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：youyi66：謝謝！大概多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查，血管瘤會(huì)破裂嗎，什么情況下會(huì)破裂。
2015-12-09 15:54
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