雙肺下葉小結(jié)節(jié)等問題嚴重嗎及如何治療
我的媽媽在于2012年11月13日做CT檢查報告如下:請專家醫(yī)生幫助看一下:16排CT螺旋掃描，二維多平面成像:雙側(cè)胸廓大致對稱，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，雙肺下葉見光滑小結(jié)節(jié)影，右肺下葉較大者約法0.6*0.8cm。雙肺散在纖維索條影。余肺野清晰，透過放圖增高，肺紋里增強毛糙，分布、走行規(guī)則?？v隔居中，胸腺區(qū)密度不均勻增高，見小斑片狀及結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，縱隔內(nèi)見輕度增大淋巴結(jié)，較大者大小區(qū)1.1*1.5cm。雙側(cè)胸膜局限性肥厚。胃鏡檢查:慢性淺表性胃炎、十二指腸球炎心臟彩超:主動脈硬化、左心房擴大、二尖瓣返流眼睛輕度白內(nèi)脹曾經(jīng)治療情況和效果：住院檢查期間輸了一些液體，現(xiàn)在就是在吃藥想得到怎樣的幫助：想咨詢一下:肺部CT檢查出來的問題嚴重嗎？該如何治療
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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雙肺下葉小結(jié)節(jié)、散在纖維索條影、縱隔胸腺區(qū)異常、縱隔淋巴結(jié)增大、雙側(cè)胸膜局限性肥厚等情況，是否嚴重需綜合判斷，涉及多種因素，如結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者癥狀、既往病史等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：光滑小結(jié)節(jié)可能是良性病變，如炎癥、陳舊性病灶等，但也不能完全排除惡性可能。需定期復(fù)查胸部 CT，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度等變化。 2. 纖維索條影：通常是肺部炎癥或損傷修復(fù)后的表現(xiàn)，一般無需特殊處理。 3. 胸腺區(qū)異常：胸腺區(qū)密度不均勻增高及小斑片狀、結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，可能是胸腺增生、腫瘤等，需進一步檢查，如增強 CT 或病理活檢。 4. 縱隔淋巴結(jié)增大：輕度增大的淋巴結(jié)可能是炎癥反應(yīng)，也可能與腫瘤相關(guān)。要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查綜合判斷。 5. 胸膜肥厚：局限性肥厚如果沒有明顯癥狀，多為陳舊性改變，定期復(fù)查即可。若有胸痛、呼吸困難等癥狀，可能需要治療。 總之，對于肺部 CT 檢查出來的這些問題，需要密切隨訪觀察，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合評估，制定個體化的治療方案。
2025-01-09 05:53
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