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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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一次咯血 30ML 可能見于支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、二尖瓣狹窄等疾病。 1.支氣管擴張：支氣管壁的結(jié)構(gòu)受損，導(dǎo)致支氣管持久擴張。炎癥反復(fù)刺激，使得周圍的血管容易破裂出血。常見癥狀還有慢性咳嗽、大量膿痰。治療上，輕癥可使用祛痰藥如氨溴索、溴己新等，重癥需抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可破壞肺部組織和血管，導(dǎo)致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎：肺部炎癥可使肺泡毛細(xì)血管通透性增加，引起出血。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療需根據(jù)病原菌選擇抗生素，如肺炎鏈球菌肺炎可用阿莫西林、頭孢曲松等。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管可造成咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，化療藥物如順鉑、紫杉醇等。 5.二尖瓣狹窄：左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺淤血，血管破裂出血。常有呼吸困難、心悸等。治療主要是改善心功能，必要時手術(shù)。 咯血 30ML 可能是多種疾病的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細(xì)檢查，如胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-10 07:34
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,導(dǎo)致咯血的原因是很多的,如肺結(jié)核,支氣管擴張,肺腫瘤等.
2015-12-09 17:44
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
