54 歲女性煙霧病復(fù)發(fā)先兆,如何防控?
你好,母親今年54歲,4年前曾因發(fā)現(xiàn)煙霧病,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下出血,做手術(shù)后排出出血后逐漸回復(fù)正常人生活但最近因突然暈卻,經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)煙霧病有再復(fù)發(fā)的趨勢,今次在右腦...但因發(fā)現(xiàn)得早,沒有造成出血,現(xiàn)時(shí)和平常一樣,但醫(yī)院說,這是煙霧病起病的先兆想請問,煙霧病人可以通過什么樣的治療,預(yù)防煙霧病復(fù)發(fā)?和令病情可以得到控制?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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煙霧病是一種腦血管疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。對于煙霧病復(fù)發(fā)的防控,主要包括生活管理、定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等。 1. 生活管理:保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。 2. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腦血管造影、磁共振血管成像等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 3. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,以及阿托伐他汀等降脂藥物,需遵醫(yī)囑使用。 4. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重者,可考慮顱內(nèi)外血管重建術(shù)等手術(shù)方式。 5. 中醫(yī)調(diào)理:部分患者可嘗試中醫(yī)治療,如中藥調(diào)理、針灸等,但需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 煙霧病的防控需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
2025-01-10 02:52
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,煙霧病(Moyamoya?。┯址Q自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一種以頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前,大腦中動(dòng)脈起始部動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚,動(dòng)脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動(dòng)脈代償性擴(kuò)張為特征的疾病.造影時(shí)擴(kuò)張血管的形態(tài)如同煙囪里的裊裊炊煙霧病的病因尚不十分清楚.同胞間發(fā)病率比普通人高出42倍,患者子女發(fā)病率高出37倍.最近有學(xué)者發(fā)現(xiàn)煙霧病可能與遺傳有關(guān).煙霧病的主要病理改變是頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜彈力纖維增生,逐漸使頸內(nèi)動(dòng)脈管腔狹窄,最終閉塞.血管內(nèi)膜的病變多發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈的末端,大腦前及大腦中動(dòng)脈的起始段,偶爾波及到大腦前和大腦中動(dòng)脈主干及頸外動(dòng)脈,乃至身體其他部位的血管.因這些顱內(nèi)供血?jiǎng)用}血管內(nèi)膜增厚,官腔狹窄導(dǎo)致腦血流量減少,為補(bǔ)償腦血流量,腦底及腦表面的細(xì)小血管代償性擴(kuò)張,形成了煙霧狀血管.當(dāng)代償性血管擴(kuò)張形成增加腦血流的速度小于因腦供血?jiǎng)用}狹窄腦血流減少的速度時(shí),即產(chǎn)生了腦缺血癥狀,出現(xiàn)腦梗塞,腦萎縮.腦軟化等.煙,故日本人形象地稱之為煙霧病.煙霧病的治療目前國內(nèi)還沒有十分理想的方法.內(nèi)科以血管擴(kuò)張藥以及抗菌素等進(jìn)行對癥治療,但療效不理想.
2015-12-10 01:11
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好治療這個(gè)病確實(shí)存在一定難度,由于這個(gè)病的發(fā)病原因不是很清楚,所以,沒有辦法針對這個(gè)病的病因做根治性的治療.以前可以用藥物治療,這個(gè)藥物治療只是在一定程度上延緩疾病的發(fā)展.手術(shù)治療也做,這個(gè)效果也是比較有限的.再有一種方法是用頭皮上的血管或者顱內(nèi)的血管做架橋,顱內(nèi)的血管做吻合,難度也比較大,成功率也不是很高,所以治療起來有難度,但是對于這種病的治療,國外的專家也有探討.
2015-12-09 18:13
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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煙霧病的治療因其發(fā)病原因不明,目前國內(nèi)外還沒有十分理想的方法.內(nèi)科以血管擴(kuò)張藥以及抗菌素等進(jìn)行對癥治療,但療效不理想.外科以手術(shù)治療為主,雖然自1961年日本人發(fā)現(xiàn)煙霧病以來產(chǎn)生了十余種外科手術(shù)方法,但其核心都是將頸外動(dòng)脈引向顱內(nèi).目前國際上主要采用顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈直接吻合法和EDAS間接吻合法治療煙霧病,前者因煙霧病患者大腦中動(dòng)脈管徑較細(xì),尤其是兒童患者直接吻合難度較大,加之手術(shù)過程中需臨時(shí)阻斷大腦中動(dòng)脈可能進(jìn)一步加重腦缺血.故大多數(shù)學(xué)者采用由日本學(xué)者松島善治先生1979年發(fā)明的EDAS間接吻合法,即將顱外血管越過顱骨和硬腦膜屏障引至顱內(nèi)而促進(jìn)腦皮層的供血,該法療效肯定并發(fā)癥少
2015-12-09 17:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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治療這個(gè)病確實(shí)存在一定難度,由于這個(gè)病的發(fā)病原因不是很清楚,所以,沒有辦法針對這個(gè)病的病因做根治性的治療.以前可以用藥物治療,這個(gè)藥物治療只是在一定程度上延緩疾病的發(fā)展.手術(shù)治療也做,這個(gè)效果也是比較有限的.再有一種方法是用頭皮上的血管或者顱內(nèi)的血管做架橋,顱內(nèi)的血管做吻合,難度也比較大,成功率也不是很高,所以治療起來有難度
2015-12-09 17:08
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