孩子硬膜下積液、肝損等能否確診化腦及預(yù)后如何？
個月他在家面色發(fā)紺短暫驚厥現(xiàn)象才去醫(yī)院檢查結(jié)果頭部CT顯示硬膜下有積液腰穿刺檢查結(jié)果正常肝臟受損轉(zhuǎn)氨酶306.骨密度結(jié)果中度缺鈣經(jīng)住院15天治療后轉(zhuǎn)氨酶為124住院后沒有發(fā)生過驚厥了精神各方面狀態(tài)很好請問專家是否確診為化膿性腦膜炎？如果是化腦是起病初期階段還是后期后遺癥階段？我孩子是否會留下后遺癥？
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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孩子出現(xiàn)面色發(fā)紺、短暫驚厥，檢查發(fā)現(xiàn)硬膜下有積液、肝臟受損、骨密度中度缺鈣等情況。目前無法僅依據(jù)這些明確是否為化膿性腦膜炎，也難以判斷處于疾病的哪個階段，以及是否會有后遺癥。需要綜合更多因素，如腦脊液檢查、癥狀持續(xù)時間等。 1. 化膿性腦膜炎的診斷：需要結(jié)合臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、頭痛、嘔吐等）、腦脊液檢查（細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平等）、病原學(xué)檢查等綜合判斷。 2. 疾病階段判斷：起病初期通常癥狀較明顯，隨著治療可能逐漸緩解。但僅根據(jù)目前提供的信息，難以準(zhǔn)確判斷是初期還是后遺癥階段。 3. 后遺癥可能性：如果治療及時且徹底，后遺癥發(fā)生的概率相對較低。常見后遺癥包括智力障礙、癲癇、腦積水等。 4. 肝臟受損：可能與感染、藥物等有關(guān)。治療上需保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等。 5. 缺鈣問題：中度缺鈣可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 顆粒、葡萄糖酸鈣口服液等，并適當(dāng)增加戶外活動和日曬。 孩子的情況需要密切觀察和進(jìn)一步檢查評估。家長要積極配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理，爭取讓孩子獲得良好的預(yù)后。
2025-01-10 04:23
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回答1
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好從你的描述來看覺得化腦的診斷不是很支持.可能有后遺癥出現(xiàn)的可能.建議定期體檢以監(jiān)測寶寶的神經(jīng)、行為發(fā)育情況.
2015-12-09 22:03
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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