車禍致左肩關(guān)節(jié)脫位骨折復(fù)位后上肢異常如何治
50天前因車禍傷致左肩關(guān)節(jié)脫位并撕脫性骨折,已行手法復(fù)位,現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)以下感覺麻木酸脹,垂腕,手指不能曲伸.經(jīng)西醫(yī)輸液一周,中醫(yī)針灸半月,中藥外敷內(nèi)服三周,無明顯效果,左上肢肌肉漸進(jìn)性松弛萎縮.希望能夠求得好的治療.謝謝!
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左肩關(guān)節(jié)脫位并撕脫性骨折復(fù)位后出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)以下麻木酸脹、垂腕、手指屈伸障礙及肌肉萎縮，可能與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、康復(fù)不當(dāng)、炎癥反應(yīng)、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：骨折脫位可能造成神經(jīng)受壓或牽拉，影響神經(jīng)傳導(dǎo)?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確損傷程度，輕度損傷以營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療為主，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等；嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 2.血液循環(huán)障礙：受傷后局部血管受損，影響血液供應(yīng)。改善循環(huán)可使用丹參注射液、血栓通等藥物，同時(shí)配合物理治療，如熱敷、按摩。 3.康復(fù)不當(dāng)：未進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)方案，包括主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 4.炎癥反應(yīng)：創(chuàng)傷引發(fā)的炎癥可能持續(xù)影響組織修復(fù)?？蓱?yīng)用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕炎癥。 5.心理因素：患者因受傷產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響恢復(fù)。需要心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)康復(fù)信心。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估，明確具體原因，采取針對(duì)性治療措施，并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)上肢功能的恢復(fù)。
2025-01-10 01:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)最好來北京的協(xié)和醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行全面的檢查后在積極的進(jìn)行調(diào)理。
2015-12-09 21:09
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