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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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老年收縮期高血壓患者的用藥選擇,需要綜合考慮多種因素,如患者的血壓水平、基礎疾病、肝腎功能、藥物副作用等。常用的藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進腎臟排尿,減少血容量來降低血壓。適用于輕、中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓患者。但長期使用可能導致電解質紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能有效降低血壓,作用穩(wěn)定。適用于各種類型的高血壓,尤其是老年患者。常見副作用有頭痛、面部潮紅等。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:例如依那普利,可改善心室重構。但可能引起干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,副作用相對較少,適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑副作用的患者。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于合并冠心病、心力衰竭的患者。但可能影響糖脂代謝。 老年收縮期高血壓患者的用藥需個體化,建議在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓,調整治療方案。
2025-01-09 15:05
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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治療 治療SHE的目的在于最大限度地減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生和死亡。治療的同時還需對其他可逆的危險因素進行干預,如吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病及治療其他有關臨床疾病?! 〗祲旱哪繕耸菍⑹湛s壓降至140mmHg以下,對于合并糖尿病者,血壓還應降得更低,即收縮壓130mmHg以下。對于SHE患者舒張壓的控制水平應當如何掌握,也已引起重視。最近對SHEP研究結果發(fā)現(xiàn),治療組和對照組收縮壓降低5mmHg,總的心血管事件、治療組的腦卒中及對照組的冠心病發(fā)病危險都下降(RR0.90~0.95);而舒張壓降低5mmHg僅使對照組的腦卒中發(fā)病危險降低(RR0.92),而治療組反而使腦卒中、冠心病及總的心血管病發(fā)病危險增加(RR1.08~1.14),特別是舒張壓
2015-12-10 02:26
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1.高血壓患者宜"三多三少",即多維生素,多無機鹽,多纖維素,少鹽,少脂肪,少熱量,2.多吃新鮮水果,蔬菜,少吃動物內臟如肝,心,腎等3.禁煙忌酒,長期飲酒可促使兒茶酚胺,皮質激素水平升高而誘發(fā)高血壓4.肥胖患者要限制飲食,防止體重超重5.在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-12-09 09:20
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