七歲小兒雙輸尿管上段擴(kuò)張伴腎積液，怎么辦？
患者年齡:七歲問(wèn)題描述:小兒06年(3歲)時(shí)發(fā)現(xiàn)雙輸尿管上段擴(kuò)張并雙腎積液,超顯示:雙輸尿管上段稍擴(kuò)張伴雙腎積液圖像;腎臟MRI檢查示:雙腎輕度積水,住院后行右輸尿管下腔靜脈后整形術(shù),07年08月做彩超復(fù)查:左腎大小82*31MM,形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲正常,腎竇分離擴(kuò)張,呈輕微積液,腎內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石及腫物,左側(cè)輸尿管上段未見(jiàn)擴(kuò)張.右腎大小:81*31MM,右腎形態(tài)輪廓正常,體積不大,腎實(shí)質(zhì)厚9MM,腎竇分離擴(kuò)張,呈輕度積液,腎內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石及腫物.右輸尿管上段稍擴(kuò)張,約5MM,中段未見(jiàn)擴(kuò)張.膀胱充盈佳,壁不厚,回聲光滑,未見(jiàn)結(jié)石及腫物.08年5月做彩超復(fù)查:右腎切面大小為:85*30,形態(tài)輪廓正常,體積不大,腎竇分離擴(kuò)張,暗區(qū)前后徑:16MM,形狀呈圓形,腎盞無(wú)擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)無(wú)明顯改變,腎柱回聲清晰.左腎切面大小為87*35MM,形態(tài)輪廓正常,體積不大,腎竇分離擴(kuò)張,暗區(qū)前后徑12MM,形狀呈卵圓形,腎盞無(wú)擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)無(wú)明顯改變,腎柱回聲清晰.在右側(cè)輸尿管行程23MM處可見(jiàn)管腔逐漸變窄,管壁回聲相對(duì)增強(qiáng),似漏斗狀改變.左側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張.膀胱充盈,內(nèi)壁光滑,內(nèi)未見(jiàn)局限性腫塊回聲及強(qiáng)回聲光團(tuán).現(xiàn)在09年了,我們一直也未去做彩超復(fù)查,去年拿這些彩超報(bào)告單找當(dāng)時(shí)主治醫(yī)生,醫(yī)生告之這種情況不用擔(dān)心,但小孩腎內(nèi)還有積水就像定時(shí)炸彈一樣在我們做父母的心中,不知是不是正常,會(huì)不會(huì)影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)身體會(huì)不會(huì)有影響?如果不正常,那應(yīng)該怎么治療怎么處理,請(qǐng)懂此方面問(wèn)題的醫(yī)生或者朋友能告之,感激不盡!
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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小兒雙輸尿管上段擴(kuò)張并雙腎積液是一種較為復(fù)雜的泌尿系統(tǒng)疾病，可能由多種原因引起，如先天發(fā)育異常、輸尿管梗阻、炎癥等。治療方法需根據(jù)具體病情而定，包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因：先天輸尿管發(fā)育異常、輸尿管結(jié)石梗阻、泌尿系統(tǒng)炎癥感染等都可能導(dǎo)致。 2. 檢查：定期進(jìn)行彩超檢查，必要時(shí)進(jìn)行腎盂造影等，以明確積液變化情況。 3. 影響：輕度積液且穩(wěn)定，一般對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響較??；若積液加重，可能影響腎功能。 4. 治療：輕度且穩(wěn)定者，可先觀察；積液增多或有癥狀，可能需手術(shù)解除梗阻，或使用抗生素控制炎癥。 5. 日常：鼓勵(lì)孩子多喝水，促進(jìn)尿液排泄；注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。 總之，對(duì)于孩子目前的情況，雖然醫(yī)生告知暫時(shí)不用擔(dān)心，但仍需密切關(guān)注，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-10 04:25
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，根據(jù)你的描述是22個(gè)月寶寶有腎積水。你好，這個(gè)情況要先檢查清楚腎積水的病因才好確定怎么治療的，建議你帶寶寶去醫(yī)院檢查清楚再說(shuō)。
2015-12-09 21:00
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過(guò)即可出現(xiàn)障礙,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致腎臟積水.導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.治療：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.
2015-12-09 19:50
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)看中醫(yī),用中藥調(diào)節(jié),多喝水,多運(yùn)動(dòng).
2015-12-09 15:23
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，孩子這么小的年紀(jì)應(yīng)該積極進(jìn)行藥物治療，如果條件允許，可以服用臌癥丸，具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效，在快速排腹水的同時(shí)，不會(huì)對(duì)你的肝臟產(chǎn)生二次傷害。祝你早日康復(fù)
2015-12-09 12:02
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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