腦動(dòng)脈血管瘤術(shù)后頭痛未愈如何治療
性歲患者體型偏瘦，身體比較好。于2006年7月因蛛網(wǎng)膜下腔出血而頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊，血管痙攣，臥床休息并藥物治療2個(gè)多月后，病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，并且右眼視力下降幾乎為零。經(jīng)血管造影確診為腦動(dòng)脈血管瘤，瘤的直徑約6mm。并于2006年11月進(jìn)行介入栓塞手術(shù)，填塞了6個(gè)彈簧圈，據(jù)手術(shù)主治專家講手術(shù)很成功，住院觀察一周后出院，右眼視力恢復(fù)。但是從出院至今的一年多時(shí)間里，病人一直病休，頭痛癥狀仍然2~3天發(fā)作一次，發(fā)作時(shí)病人意識(shí)短暫模糊并情緒激動(dòng)，血管痙攣，嚴(yán)重影響工作和生活?，F(xiàn)在不知是什么原因、該如何進(jìn)一步治療。懇請(qǐng)各位專家給與分析與答復(fù)，萬(wàn)分感謝！輔助檢查:發(fā)病至今患者做過(guò)磁共振、血管造影檢查各2次；
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦動(dòng)脈血管瘤患者介入栓塞手術(shù)后頭痛仍頻繁發(fā)作，可能與術(shù)后血管調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)、局部組織粘連、精神心理因素、其他腦血管病變、原有基礎(chǔ)疾病有關(guān)。 1. 血管調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)：術(shù)后血管的自我調(diào)節(jié)能力可能尚未完全恢復(fù)正常，導(dǎo)致血管舒縮異常，引起頭痛?？墒褂酶纳颇X循環(huán)的藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。 2. 局部組織粘連：手術(shù)部位的組織粘連可能刺激神經(jīng)，引發(fā)頭痛。這種情況治療較為困難，必要時(shí)可考慮物理治療，如熱敷、按摩等。 3. 精神心理因素：長(zhǎng)期的疾病困擾可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，誘發(fā)頭痛。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 4. 其他腦血管病變：可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的腦血管問(wèn)題，如腦血管狹窄等。需進(jìn)一步完善檢查，如經(jīng)顱多普勒超聲等，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療，如使用阿司匹林等抗血小板藥物。 5. 原有基礎(chǔ)疾?。夯颊呷粲懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病，控制不佳時(shí)也可能導(dǎo)致頭痛。應(yīng)積極控制基礎(chǔ)病，規(guī)律服用降壓藥（如硝苯地平、纈沙坦）、降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲）等。 總之，對(duì)于腦動(dòng)脈血管瘤術(shù)后頭痛未愈的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-01-10 03:08
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：您的頭暈與腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)應(yīng)當(dāng)無(wú)關(guān)，可在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步咨詢，成功的介入手術(shù)為微創(chuàng)治療，多無(wú)后遺癥，不需擔(dān)心
2015-12-10 00:20
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你所描述的這些情況是可以用針灸和理療的方法來(lái)解決的。
2015-12-10 00:01
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦瘤病因至今尚不完全清楚，可能與遺傳因素、胚胎殘余組織、病毒感染及某些物理、化學(xué)因素刺激有關(guān)。近年來(lái)通過(guò)分子遺傳學(xué)的研究，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)腫瘤細(xì)胞都含有一個(gè)或多個(gè)在結(jié)構(gòu)上或者功能上不正常的基因（稱癌基因），當(dāng)正常細(xì)胞染色體上接上了這一基因就能促使細(xì)胞發(fā)生惡變和異常增殖成腦瘤。
2015-12-09 13:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦部動(dòng)脈瘤做了介入手術(shù)出現(xiàn)了后遺癥那么改善腦部的供血和營(yíng)養(yǎng)狀況才是可以比如用腦蛋白水解物口服液或者是腦蛋白片步長(zhǎng)腦心通等都是可以改善腦部情況的改善腦部血液循環(huán)的
2015-12-09 12:09
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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