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寶寶先天性腸閉鎖術(shù)后造瘺口護(hù)理難題怎么解?

我的寶寶因先天性腸閉鎖,出生后兩天做了手術(shù)。醫(yī)生說(shuō)由于之前在其他醫(yī)院做了一些不該做的檢查(鋇餐、造影等),令本已脆弱不堪的腸道更差,因此只能先做造瘺,待腸發(fā)育一段時(shí)間后再做腸端吻合術(shù)。我的小寶寶很堅(jiān)強(qiáng),盡管術(shù)后全身并發(fā)癥嚴(yán)重,并且出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒(因鋇餐沒(méi)能清除),但還是挺過(guò)來(lái)了。術(shù)后第七天,由于造瘺口部分壞死,不得不重做造瘺手術(shù),小寶寶再次堅(jiān)持了下來(lái)。我這個(gè)當(dāng)?shù)目粗殞毸廊セ顏?lái)的樣子,卻束手無(wú)策,實(shí)在是心痛死了。好在小寶寶生命力特強(qiáng),現(xiàn)在看上去恢復(fù)得不錯(cuò),新做的造瘺口開(kāi)始排出腸道分泌物,肚子也沒(méi)有那么脹了,眼睛很有神,哭聲響亮,手腳也很有力。并且今天在醫(yī)生建議下開(kāi)始嘗試給他喂奶。美中不足的是現(xiàn)在還是在嬰兒培養(yǎng)箱中,并且由于造瘺口袋用的是嬰兒尿袋,塑料的,尺寸也不合適,小了點(diǎn)。雖然瘺口周?chē)型垦趸\油膏,但由于那塑料尿袋的不干粘膠一貼上,油膏就很容易粘走了,經(jīng)常粘不牢,經(jīng)常有腸液漏出。這令到寶寶皮膚發(fā)紅,并且有小部份看上去發(fā)炎潰爛了,寶寶常常痛得直哭,小臉經(jīng)??薜们嘧稀?粗⒆邮茏?,我們卻束手無(wú)策,實(shí)在是痛苦至極。問(wèn)醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)也很難避免,又沒(méi)有給嬰兒專(zhuān)用的造瘺口袋.....在此跪求網(wǎng)上各位醫(yī)生網(wǎng)友或是熟悉醫(yī)療用品的網(wǎng)友幫忙,指點(diǎn)一下我該怎么辦?我的郵箱是:rkchina@126.com,幫幫我!另外,我的寶寶現(xiàn)在廣西南寧住院,他媽媽在照顧,我則要打工賺錢(qián),那費(fèi)用實(shí)在可怕!前兩天開(kāi)始(12.12),小寶寶又出現(xiàn)了黃疸,白細(xì)胞有3萬(wàn)多,皮膚潰爛的地方更多了,心里痛啊,昨晚整晚沒(méi)睡好。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    寶寶先天性腸閉鎖術(shù)后造瘺口出現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題,如造瘺口袋不合適導(dǎo)致腸液漏出、皮膚發(fā)炎潰爛等,需要綜合考慮多方面因素來(lái)解決,包括造瘺口護(hù)理方法、合適的護(hù)理用品選擇、皮膚炎癥處理、黃疸和白細(xì)胞異常的應(yīng)對(duì)以及寶寶的營(yíng)養(yǎng)支持。 1.造瘺口護(hù)理方法:保持造瘺口周?chē)鍧嵏稍铮皶r(shí)清理漏出的腸液。每次更換造瘺口袋前,用生理鹽水輕輕擦拭。 2.合適的護(hù)理用品選擇:可嘗試尋找適合嬰兒的造瘺口袋,或使用柔軟、透氣性好的材料自制簡(jiǎn)易護(hù)理裝置。 3.皮膚炎癥處理:局部涂抹具有消炎作用的藥膏,如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等,同時(shí)注意觀察皮膚變化。 4.黃疸和白細(xì)胞異常的應(yīng)對(duì):遵循醫(yī)生建議進(jìn)行藍(lán)光治療以緩解黃疸,針對(duì)白細(xì)胞升高,查明原因,可能需要使用抗生素,如頭孢克洛、阿莫西林等。 5.寶寶的營(yíng)養(yǎng)支持:根據(jù)寶寶的恢復(fù)情況,合理調(diào)整喂奶量和喂奶頻率,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。 寶寶的情況需要家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員共同努力,密切關(guān)注病情變化,采取科學(xué)有效的護(hù)理和治療措施,幫助寶寶盡快恢復(fù)健康。

    2025-01-09 21:03
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

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    外科

    你好,你寶寶這情況應(yīng)該是寶寶術(shù)后的反應(yīng),時(shí)間有點(diǎn)短,不知道近期寶寶飲食量如何,一般新生兒的皮膚比較敏感。作好護(hù)理工作,減少腸液對(duì)與皮膚的刺激。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。孩子雖小也很堅(jiān)強(qiáng),你先不要盲目著急,配合大夫就行了。

    2015-12-10 03:29
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,你現(xiàn)在這種表現(xiàn)主要是由于身體出現(xiàn)了先天性的一些肛門(mén)閉鎖的癥狀這種情況會(huì)造成身體的一些功能性的障礙可以及時(shí)的進(jìn)行一些調(diào)整和治療方式身體的一些異常反應(yīng)的發(fā)生。給你的建議就是,你可以適當(dāng)?shù)淖⒁夂蒙眢w的護(hù)理工作同時(shí)通過(guò)一些理療進(jìn)行調(diào)整,并且正好是補(bǔ)充一些增加身體體質(zhì)的食物把身體調(diào)整好之后通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行修復(fù)治療。

    2015-12-09 21:29
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

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    你好,新生兒的皮膚比較敏感。作好護(hù)理工作,減少腸液對(duì)與皮膚的刺激。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。黃疸有可能是生理性的。注意復(fù)查。

    2015-12-09 20:22
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過(guò)正常范圍而肉眼看不見(jiàn)黃疸時(shí),稱(chēng)為隱性黃疸。 查看全文»

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