38 歲女性腰痛三月，核磁結(jié)果如上，如何治療？
請問:我(女)38歲,腰痛3月之久,做了20幾天理療癥狀無緩解,今天做了核磁共振結(jié)果如下:腰椎mri平掃sagtrase/t1wifse/t2wimri所見:綜上序列:矢狀面示腰骶椎生理曲度存在,椎體邊緣呈唇樣改變,信號正常,t2wi示l4/5,l5/s1椎間盤信號減低并后突,相應(yīng)平面蛛網(wǎng)膜下腔受壓,形成弧形壓跡,橫斷面示l4/5,l5/s1間盤后緣局限向正中突出壓迫硬膜囊,終絲馬尾信號正常.骶管內(nèi)見類橢圓形異常信號影,最大橫面約4.0cm×2.5cm,呈t1wi低信號,t2wi高信號,邊緣光整mri意見:1.l4/5,l5/s1椎間盤變性突出2.腰椎退行性變3.骶管內(nèi)異常信號考慮為脊膜或蛛網(wǎng)膜囊腫可能大請問這怎么治療?不用手術(shù)治療行不?不治療長期下去會有什么癥狀和后果?手術(shù)治療風(fēng)險大嗎?手術(shù)大約要多少費用?懇求您名醫(yī)仔細(xì)回答,謝謝!謝謝!
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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38 歲女性腰痛三月，磁共振檢查顯示腰椎間盤變性突出、腰椎退行性變及骶管內(nèi)異常信號。治療方案需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、囊腫大小等因素。包括保守治療、手術(shù)治療等。保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療等。手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的情況。手術(shù)有一定風(fēng)險，但在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作可降低風(fēng)險。 1. 保守治療：包括臥床休息，減輕腰部壓力；物理治療如熱敷、按摩等，促進血液循環(huán)；藥物治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，肌肉松弛劑如氯唑沙宗等放松肌肉，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)。 2. 手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、囊腫切除術(shù)等。術(shù)前需詳細(xì)評估，制定個性化方案。 3. 風(fēng)險評估：手術(shù)存在一定風(fēng)險，如出血、感染、神經(jīng)損傷等，但在專業(yè)醫(yī)生操作下，風(fēng)險可控。 4. 長期后果：不治療可能導(dǎo)致腰痛持續(xù)或加重，影響下肢活動和感覺，甚至出現(xiàn)大小便失禁。 5. 注意事項：治療期間應(yīng)避免彎腰負(fù)重、久坐久站，注意腰部保暖。 總之，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，積極治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 12:46
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個如果有什么不適就可以考慮進行手術(shù)摘除的.
2015-12-10 06:02
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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骶管囊腫是指發(fā)生于骶管內(nèi)的囊性病變吃藥的意義不大，由于大多數(shù)骶神經(jīng)根囊腫(約70％)臨床癥狀較輕或無明確的神經(jīng)癥狀，可行物理治療及硬膜外藥物注射等。醫(yī)生詢問：
2015-12-10 02:26
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好是需要及時手術(shù)治療的啊比較大的啊
2015-12-09 16:49
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果沒有癥狀就定期觀察就可以了,如果有了壓迫癥狀那就需要手術(shù)治療了
2015-12-09 16:35
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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