29歲二胎孕婦四維彩超異常，要做羊水穿刺嗎？
孕婦29歲，2胎，一胎非常健康，2胎23周時做四維彩超顯示頸項軟組織厚度6點4，17周時做唐氏正常，醫(yī)生建議做羊水穿刺，請問需要做嗎？這種情況胎兒有染色體異常的可能嗎？
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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29歲二胎孕婦在 23 周時四維彩超顯示頸項軟組織厚度 6.4，17 周唐氏正常，醫(yī)生建議羊水穿刺。這種情況胎兒有染色體異常的可能，是否需要做羊水穿刺，要綜合多方面因素考慮，包括頸項軟組織厚度的意義、唐氏篩查的局限性、羊水穿刺的風險與意義、孕婦的個體情況及家族遺傳史等。 1.頸項軟組織厚度的意義：頸項軟組織增厚可能提示胎兒存在染色體異常的風險，但不是絕對的診斷指標。 2.唐氏篩查的局限性：唐氏篩查準確率并非 100%，存在假陰性的可能。 3.羊水穿刺的風險與意義：羊水穿刺是明確胎兒染色體情況的準確方法，但有一定流產風險。 4.孕婦的個體情況：如孕婦的年齡、健康狀況等也會影響決策。 5.家族遺傳史：若家族中有染色體異常相關疾病，會增加胎兒異常的風險。 綜合考慮以上因素，建議孕婦與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后決定是否進行羊水穿刺。這對于評估胎兒健康狀況、保障優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。
2025-01-09 12:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，根據(jù)您的以上這些內容的描述，您的情況考慮是懷孕后唐篩檢查的情況您好，你的情況一般情況考慮是進行羊水檢查，羊水檢查是經羊膜囊穿刺取羊水進行羊水分析的一種出生前的診斷方法。適應癥：胎兒成熟度的判定、處理高危妊娠需引產時；B超檢查疑有胎兒神經管缺陷等畸形或孕婦血中甲胎蛋白異常高值者；孕婦于早期感染病原體如風疹病毒、巨細胞病毒或弓形蟲感染；細胞遺傳學檢查機先天代謝異常的產前診斷，前胎為先天愚形兒或有家族史者，高齡孕婦等；懷疑為母兒血型不合。
2015-12-10 10:41
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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一般，胎兒頸后軟組織增厚代表淋巴神經循環(huán)障礙，或者說有可能存在染色體方面的問題。您好，胎兒頸后軟組織的厚度和孕周及胎兒的發(fā)育密切相關，所以對檢查時間的要求是比較嚴格的，現(xiàn)在的檢查結果并不能完全說明問題，需要動態(tài)觀察。放松心情，祝你好孕。
2015-12-10 09:30
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