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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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暴食癥是一種較為復(fù)雜的飲食失調(diào)癥,可能由心理、生理、環(huán)境、習(xí)慣和社會(huì)因素等導(dǎo)致。治療方法包括心理治療、藥物治療、調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)和家庭支持等。 1.心理因素:壓力、焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)暴食癥。通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法等,幫助患者調(diào)整心態(tài),改善情緒。 2.生理因素:某些生理問題如激素失衡、神經(jīng)遞質(zhì)異常等也可能有關(guān)。必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 3.環(huán)境因素:不良的生活環(huán)境、社交壓力等可能促使暴食。改變環(huán)境,減少不良刺激。 4.習(xí)慣因素:不規(guī)律的飲食習(xí)慣、過度節(jié)食等容易導(dǎo)致暴食。培養(yǎng)規(guī)律、健康的飲食習(xí)慣。 5.社會(huì)因素:社會(huì)對(duì)身材的過度關(guān)注和審美標(biāo)準(zhǔn)的單一化,可能影響患者心理。樹立正確的審美觀念。 總之,暴食癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者要積極配合治療,逐步恢復(fù)健康的飲食和生活方式。
2025-01-09 13:03
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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暴食癥是一種精神上的異常,患者在生理上并不需要進(jìn)食,但心理上卻有長(zhǎng)期饑餓的感覺.還有他們對(duì)自我的評(píng)價(jià)過度取決于體重及身材,因此非腸怕肥胖,但卻又有食物成癮的現(xiàn)象.大部份的病者是中上階層的少女及年青女性,且多為長(zhǎng)期反復(fù)在減重的人.征狀·有暴食行為,患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)狼吞虎咽吃下大量食物,之后利用催吐,服用利尿劑,受瀉劑等各種方式將食物移出體外,或甚至絕食一段短時(shí)期及過量做運(yùn)動(dòng),患者會(huì)對(duì)催吐等事極力隱瞞,并充滿內(nèi)疚及罪惡感.但又覺得無(wú)法控制自己的行為.這種異常的行為,若每周達(dá)2次,每次在兩小時(shí)內(nèi)暴食,且持續(xù)超過3個(gè)月以上,則可診斷為暴食癥,暴食癥患者的治療包括藥物,營(yíng)養(yǎng)支持及心理治療.飲食治療以均衡飲食為主,減少甜食的攝取,但要攝取適量的脂肪和足夠的纖維質(zhì),維持飽足感.另外心理治療則鼓勵(lì)患者接受其體重和身材,找出情緒壓力的來(lái)源,并強(qiáng)調(diào)正確的飲食觀念.
2015-12-10 15:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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暴食癥在醫(yī)學(xué)上屬于進(jìn)食障礙的一種,被稱之為“神經(jīng)性貪食癥”,神經(jīng)性貪食癥是這樣被定義的:是指不可控制的多食,暴食.患者經(jīng)常暴飲暴食,然后采取自我引吐或過度運(yùn)動(dòng)以抵消其暴食行為.暴食是過量進(jìn)食的一次發(fā)作,它必須包括客觀上大量的食物(多于大多數(shù)人同等情況下吃的)和缺乏控制兩者.治療暴食癥需要持續(xù)的努力與警覺,提升個(gè)體的自尊是一個(gè)根本的工作.但這也是最難的部分.以營(yíng)養(yǎng)師的立場(chǎng),首先是建立正確的飲食及體重認(rèn)知之觀念,第二,要求患者填飲食日志包括進(jìn)食內(nèi)容,地點(diǎn)及情境,以了解飲食形態(tài)和暴食情形,第三,養(yǎng)成三正餐定時(shí)定量之習(xí)慣,第四,準(zhǔn)備低熱量的食物以取代高熱量食物,第五,避免患者獨(dú)自進(jìn)食且進(jìn)食時(shí)不做其他事情如看電視,最后可利用其他方法轉(zhuǎn)移非進(jìn)食時(shí)間想吃東西的欲望如運(yùn)動(dòng),聊天等.醫(yī)生采用以心理治療為主,藥物治療為輔的治療方法.目前對(duì)此最有效的治療,是包括對(duì)個(gè)人或?qū)φ麄€(gè)家庭進(jìn)行的認(rèn)知行為治療.如果不進(jìn)行治療,暴食癥有可能變成慢性障礙,并對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅.
2015-12-10 08:49
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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基于對(duì)神經(jīng)性貪食癥的治療,目前正在研究針對(duì)本病的特殊療法;包括心理治療和藥物治療---抗抑郁藥和抑制食欲藥.盡管兩種治療途徑對(duì)控制暴食都有一定療效,但心理治療的效果似乎更為持久.
2015-12-10 08:30
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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治療暴食癥不像是在治療感冒吃個(gè)藥過一段時(shí)間就好了.它比較像是要戒菸,戒酒一樣,需要持續(xù)的努力與警覺. 暴食癥患者往往是低自尊,所以外在一有壓力,她很容易感受到焦慮,就會(huì)習(xí)慣用食物來(lái)發(fā)泄.又因?yàn)樗堑妥宰?對(duì)自己沒有信心,她就會(huì)極端的用身材來(lái)評(píng)價(jià)自己.只要自己一胖起來(lái),她就覺得自己丑得要死. 所以,要治療暴食癥,提升個(gè)體的自尊是一個(gè)根本的工作.但這也是最難的部分. 治療者可先從改變個(gè)體吃東西的模式,解決她生活上壓力,改變她偏差的想法……,一步步的做起臨床上,國(guó)中階段的青少年很少有暴食癥的患者,高中以上的階段才漸漸多了起來(lái),但此時(shí)厭食癥的患者數(shù)量卻不增反減,因此醫(yī)學(xué)上懷疑,很多暴食癥的患者,早年曾罹患厭食癥;或者說(shuō)厭食癥的患者,很多后來(lái)都成了暴食癥患者.暴食癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有三.第一是有暴食現(xiàn)象,患者在很短的時(shí)間內(nèi)吃下別人不可能吃下的食物,自己也覺得不合理,但想吃的沖動(dòng)很強(qiáng).第二,三個(gè)月內(nèi)平均每周有二次以上的暴食現(xiàn)象.第三,患者一天到晚想著食物,體型等的相關(guān)問題,但吃了很多并不是為了想增胖.事實(shí)上,曾有調(diào)查發(fā)現(xiàn),七,八成以上的暴食癥患者,是從節(jié)食開始發(fā)生的,因節(jié)食不當(dāng)最后造成暴食.暴食癥也可分兩類,一是吃了很多東西之后會(huì)吐掉,即所謂的「掏空型」,有的想辦法吐出來(lái),有的吃下大量的瀉劑以維持體型不變胖;另一種是吃了東西后不吐掉的,即所謂的「非掏空型」,有些因此變成肥胖癥,有些雖然不胖,卻常在節(jié)食,暴食間交替發(fā)生.和厭食癥不同的是暴食癥的患者較有病識(shí)感,常認(rèn)為自己的暴食現(xiàn)象不對(duì),但就是改不過來(lái).因?yàn)榭偸遣粩嗟耐碌羰澄锘虺詾a劑,因此容易電解質(zhì)不平衡,酸或堿中毒等,更因?yàn)槌M?容易有逆流性食道炎,胃出血,胃炎,胰臟炎,蛀牙等,偶爾會(huì)看到患者唾液腺腫大或發(fā)炎而有如腮腺炎,罹患憂郁癥的比率較一般人高,也可能合并有強(qiáng)迫癥.這類患者很會(huì)隱藏自己,與別人在一起時(shí)就很節(jié)制,一旦獨(dú)自一人就大吃特吃,因此常常親朋好友都不知道.有些患者是生活空虛,無(wú)聊,而以暴食來(lái)排遣空虛,但在暴食的同時(shí),內(nèi)心卻仍然沈重,空虛不已,不知道該怎麼辦.有些人是每天都這樣;有些人是周一到周五會(huì)暴食,假日返家就好些;有些人反而是平時(shí)毫無(wú)癥狀,但假日在家就覺無(wú)聊而不自覺的暴食癥狀出現(xiàn).后二者即所謂周期性的患者.因?yàn)榛颊咭渤?huì)覺得自己不正常而痛苦,明知不好卻無(wú)法控制,因此較常會(huì)自行就醫(yī).患者可以先記錄自己的飲食情況供醫(yī)師參考,并持之以恒.由於暴食癥很容易復(fù)發(fā),如果只治療了幾次,就因?yàn)樾判牟蛔?已稍有改善等原因而中斷,就無(wú)法獲得真正的改善.
2015-12-10 05:15
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什么是貪食癥? 貪食癥(bulimia),又叫神經(jīng)性貪食癥(bulimia nervosa),是指短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物,其攝入的熱量可大大超過正常人的6.28~8.37kJ.而達(dá)到20.93kJ以上。此癥為周期發(fā)作不可控制的多食,但大多數(shù)患者仍維持標(biāo)準(zhǔn)或接近理想體重,可出現(xiàn)于神經(jīng)性厭食中,女性較為常見。本癥發(fā)病年齡一般為18~20歲,比厭食癥要晚。據(jù)國(guó)外報(bào)道,女性患病率為1%~3%;男女之出為1:10°世界各地患病率相似。該癥常在青少年后期或成年早期起病,可持續(xù)數(shù)年,多為慢性或周期性病程。 查看全文»
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