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腎上腺皮質(zhì)點(diǎn)鈣化是一種在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的情況，其成因較為復(fù)雜。可能與炎癥、感染、代謝紊亂、損傷等有關(guān)。治療方法取決于鈣化的嚴(yán)重程度、癥狀以及相關(guān)病因。一般包括定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 定期復(fù)查：通過定期進(jìn)行腎上腺的超聲、CT 等檢查，監(jiān)測鈣化灶的變化情況。如果鈣化灶穩(wěn)定，無增大或其他異常，通常只需繼續(xù)觀察。 2. 調(diào)整生活方式：保持健康的飲食，減少高鹽、高脂食物的攝入，增加新鮮蔬菜水果的比例。適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累，保證充足的睡眠。 3. 藥物治療：如果鈣化是由于腎上腺功能異常導(dǎo)致，如腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足或過多，可能需要使用相應(yīng)的激素替代藥物或調(diào)節(jié)激素分泌的藥物，如氫化可的松、潑尼松、地塞米松等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 病因治療：若鈣化是由炎癥或感染引起，需要針對病因進(jìn)行抗感染治療，如使用抗生素阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 手術(shù)治療：如果鈣化灶較大，影響腎上腺功能，或有惡變的可能，可能需要手術(shù)切除。 總之，發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)點(diǎn)鈣化后不要過于緊張，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

（一）尿17羥皮質(zhì)類固醇（17OHCS）和17酮皮質(zhì)類固醇（17KS）排出量低于正常.其減低程度與腎上腺皮質(zhì)呈功能平行關(guān)系.（2）血漿皮質(zhì)醇測定,多明顯降低,而且晝夜節(jié)律消失.（三）ACTH興奮試驗(yàn)此試驗(yàn)為檢查腎上腺皮質(zhì)的功能貯備.可發(fā)現(xiàn)輕型慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者及鑒別原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退與繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退.三,血漿ACTH基礎(chǔ)值測定原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者明顯增高,多超過55pmol/L(250pg/ml),常介于88~440pmol/L(400-200pg/ml)之間（正常值1.1~11pmol/L即5~50pg/ml)而繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者血漿ACTH濃度極低.4,病因檢查結(jié)核性者在腎上腺區(qū)X光片中可能看腎上腺內(nèi)的鈣化灶也可能有其他組織和器官的結(jié)核病灶.在自身免疫性腎上腺皮質(zhì)破壞的患者血清中可能測到腎上腺皮質(zhì)抗體,病人經(jīng)常伴有其他自身免疫性疾病及內(nèi)分泌腺功能低下.轉(zhuǎn)移性腎上腺癌腫患者,可能發(fā)現(xiàn)原發(fā)性癌灶.

一,基礎(chǔ)治療平時(shí)進(jìn)高鈉飲食,替代療法可以服氫化考的松每天20~30mg,或強(qiáng)地松5~7.5mg,應(yīng)清晨服總劑量的2/3,下午服1/3如不能糾正乏力,疲倦和低鈉血癥,則可以加用小劑量鹽皮質(zhì)激素,如9α-氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質(zhì)酮125mg.2,急性皮質(zhì)功能危象的治療在輕度應(yīng)激時(shí)每天增加氫化考地松50mg左右,不能口服者可以靜脈滴注給藥.重度急性腎上腺危象,多危及生命,必須及時(shí)搶救.①補(bǔ)充鹽水,在前兩天應(yīng)迅速補(bǔ)充鹽水,每天2~3L.②糖皮質(zhì)激素,立即靜脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酰氫化可的松100mg,使血漿皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平.以后每6小時(shí)靜脈滴注100mg,第三天逐漸減量,嘔吐停止后,可以改為口服氫化考的松50~60mg/d.可以加用9α-氟氫可的松.三,病因治療如免疫抑制劑,抗結(jié)核治療等.