腦外引流及動(dòng)脈瘤栓塞后病情變化原因及應(yīng)對(duì)
12年1月13日發(fā)病,13-20日腦外引流,19日顱內(nèi)后循環(huán)動(dòng)脈瘤栓塞失敗,開始病人清醒,半月后慢慢昏迷,29日CT正常,2月15日CT腦室擴(kuò)大。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者發(fā)病后經(jīng)歷腦外引流、動(dòng)脈瘤栓塞失敗,出現(xiàn)昏迷及腦室擴(kuò)大??赡芤蛩赜心X損傷、腦積水、栓塞并發(fā)癥、感染、基礎(chǔ)疾病影響等。 1.腦損傷:腦外引流和栓塞操作可能導(dǎo)致腦組織受損,影響神經(jīng)功能。 2.腦積水:腦室擴(kuò)大可能是腦積水形成,阻礙腦脊液循環(huán)。 3.栓塞并發(fā)癥:栓塞不完全或血管損傷,影響腦部供血。 4.感染:術(shù)后易發(fā)生感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),影響病情。 5.基礎(chǔ)疾病影響:患者本身存在的高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,可能加重病情。 6.其他因素:如患者的營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)等也可能對(duì)恢復(fù)產(chǎn)生影響。 對(duì)于此類患者,需要綜合評(píng)估病情,采取針對(duì)性治療措施,包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)、抗感染、營養(yǎng)支持等,同時(shí)密切觀察病情變化,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 16:04
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦積水是顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加,腦室擴(kuò)大的一種頑癥最好檢查治療。明確腦積水的原因,選擇正確的治療方式。分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先用非手術(shù)治療醫(yī)生詢問:
2015-12-10 06:19
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳。手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室—心房分流術(shù),腦室—矢狀竇分流術(shù),腦室—腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查。術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。
2015-12-10 04:18
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»
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