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腦外引流及動脈瘤栓塞后病情變化原因及應(yīng)對

12年1月13日發(fā)病,13-20日腦外引流,19日顱內(nèi)后循環(huán)動脈瘤栓塞失敗,開始病人清醒,半月后慢慢昏迷,29日CT正常,2月15日CT腦室擴大。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    患者發(fā)病后經(jīng)歷腦外引流、動脈瘤栓塞失敗,出現(xiàn)昏迷及腦室擴大??赡芤蛩赜心X損傷、腦積水、栓塞并發(fā)癥、感染、基礎(chǔ)疾病影響等。 1.腦損傷:腦外引流和栓塞操作可能導(dǎo)致腦組織受損,影響神經(jīng)功能。 2.腦積水:腦室擴大可能是腦積水形成,阻礙腦脊液循環(huán)。 3.栓塞并發(fā)癥:栓塞不完全或血管損傷,影響腦部供血。 4.感染:術(shù)后易發(fā)生感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),影響病情。 5.基礎(chǔ)疾病影響:患者本身存在的高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,可能加重病情。 6.其他因素:如患者的營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)等也可能對恢復(fù)產(chǎn)生影響。 對于此類患者,需要綜合評估病情,采取針對性治療措施,包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)、抗感染、營養(yǎng)支持等,同時密切觀察病情變化,以促進康復(fù)。

    2025-01-09 16:04
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦積水是顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加,腦室擴大的一種頑癥最好檢查治療。明確腦積水的原因,選擇正確的治療方式。分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先用非手術(shù)治療醫(yī)生詢問:

    2015-12-10 06:19
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳。手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室—心房分流術(shù),腦室—矢狀竇分流術(shù),腦室—腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查。術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。

    2015-12-10 04:18
就醫(yī)問藥

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什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

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  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

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