78 歲老人蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦積水難消怎辦
我母親78歲得了蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療后腦積水無法消除有什么辦法可治
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)腦積水難以消除是較為棘手的情況，可能與出血阻塞腦脊液循環(huán)通路、蛛網(wǎng)膜粘連、炎癥反應(yīng)、腦室內(nèi)壓力失衡、腦組織損傷等有關(guān)。 1. 出血阻塞腦脊液循環(huán)通路：血液在腦脊液循環(huán)的通道中形成血凝塊，阻礙了腦脊液的正常流動(dòng)?？赏ㄟ^微創(chuàng)手術(shù)去除血凝塊，改善循環(huán)。 2. 蛛網(wǎng)膜粘連：出血導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜發(fā)生粘連，影響腦脊液的吸收和循環(huán)。藥物治療如地塞米松、潑尼松等減輕粘連和炎癥。 3. 炎癥反應(yīng)：出血引發(fā)的炎癥會影響腦脊液的生成和吸收平衡。使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林等控制炎癥。 4. 腦室內(nèi)壓力失衡：出血后腦室內(nèi)壓力分布不均，影響腦脊液循環(huán)。必要時(shí)進(jìn)行腦室外引流術(shù)，調(diào)整壓力。 5. 腦組織損傷：出血造成腦組織損傷，影響腦脊液循環(huán)的調(diào)節(jié)功能。通過神經(jīng)保護(hù)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等來促進(jìn)恢復(fù)。 總之，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血后難以消除的腦積水，需要綜合評估患者的具體情況，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-01-10 06:52
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這是要注意休息，必要時(shí)可以做下腦部CT檢查為好，確定原因再治療有利于身體的恢復(fù)。注意多休息,避免熬夜,多補(bǔ)充維生素,
2015-12-10 17:21
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：藥物治療腦積水只能解決臨時(shí)問題，最好還是手術(shù)治療。
2015-12-10 15:11
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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對不能糾正病因且藥物治療效果差者，可根據(jù)病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內(nèi)或顱外分流術(shù)，顱內(nèi)分流術(shù)常用腦室-小腦延髓池引流術(shù)及三腦室造瘺術(shù)等。顱外分流術(shù)中目前療效以腦室-心房分流術(shù)及腦室-腹腔分流術(shù)為好，但有感染及再阻塞的可能。
2015-12-10 14:28
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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