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髕骨骨折后數(shù)月仍存在疼痛和功能未完全恢復，可能與骨折愈合情況、肌肉力量不足、關節(jié)活動度受限、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、心理因素等有關。 1. 骨折愈合情況：雖然骨折處已長上，但可能存在愈合不良或對位不佳，影響關節(jié)功能和引起疼痛。需要復查 X 線或 CT 明確。 2. 肌肉力量不足：長時間固定導致腿部肌肉萎縮，力量減弱，影響上下樓梯等動作。需進行針對性的肌肉力量訓練，如直腿抬高練習。 3. 關節(jié)活動度受限：受傷后關節(jié)活動范圍減小，導致彎曲不順暢和疼痛?？赏ㄟ^康復訓練，如屈伸練習來改善。 4. 創(chuàng)傷性關節(jié)炎：骨折損傷關節(jié)面，引發(fā)關節(jié)炎，造成疼痛和活動受限。治療包括休息、熱敷、藥物治療，如口服布洛芬、塞來昔布、氨基葡萄糖等。 5. 心理因素：對受傷的擔憂和恐懼可能影響正常活動。應調整心態(tài)，增強康復信心。 髕骨骨折后的恢復需要一定時間，要保持耐心，積極配合康復治療。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行進一步的檢查和治療。

您好，根據您所描述的情況現(xiàn)在是骨折內固定后的恢復階段的，局部的腫脹是會逐漸的吸收的。膝關節(jié)按摩就是用適當?shù)牧Χ?，按壓膝關節(jié)周圍，是有利于腫脹的消退以及軟組織的恢復的。

髕骨是人體中最大的籽骨,也是膝關節(jié)的一個組成部分.切除髕骨后,在伸膝活動中可使股四頭肌力減少,因此,髕骨能起到保護膝關節(jié),增強肌四頭肌肌力,伸直膝關節(jié)滑車作用.在治療中應盡量使髕骨后面是完整的關節(jié)面,其內外側分別與股骨內外髁前面形成關節(jié)面恢復平整,減少髕股關節(jié)炎的發(fā)生.對新鮮髕骨骨折的治療,應最大限度地恢復關節(jié)面的平滑,給予較牢固內固定,早期活動膝關節(jié),防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生.(一)石膏托或管型固定此法適用于無移位髕骨骨折,不需手法復位,抽出關節(jié)內積血,包扎,用長腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周.在石膏固定期間練習股四頭肌收縮,去除石膏托后練習膝關節(jié)伸屈活動.(二)切開復位固定髕骨骨折的內固定方法多種,可分為兩類,一類行內固定后仍需一定時間的外固定；另一類內固定比較堅強,不需外固定.1.改良張力帶鋼絲內固定術(1)適應證a.髕骨橫行骨折；b.能復位的髕骨粉碎性骨折.(2)手術方法髕前橫弧行切口,顯露骨折線,自遠折端骨折面,逆行穿出用兩根直徑1.5mm的克氏針固定骨折端,手伸入關節(jié)腔內,觸髕骨關節(jié)面平整后,用鋼絲環(huán)繞克氏針固定.另一針用同樣方法固定.(3)術后處理不用外固定,術后第二天練習股四頭肌收縮,多數(shù)骨折病例在術后2周能屈膝90°并下地行走.2.髕骨上極或下級切除,股四頭肌腱重新附麗術(1)切除較小骨塊或骨折粉碎部分,將髕韌帶附麗于髕骨上段,或將股四頭肌附麗于髕骨下段骨折.(2)術后處理用多量敷料包扎,長腿石膏伸直位固定3周,去石膏后不負重練習關節(jié)活動.6周后扶拐逐漸負重行走,并加強關節(jié)活動度及股四頭肌肌力鍛煉.此法可保全髕骨作用,愈合快,股四頭功能得以恢復,無骨折愈合及關節(jié)面不平滑問題.3.髕骨全切除適用于不能復位,不能部分切除的嚴重粉碎性骨折.切除粉碎骨折塊時,應盡量保護其骨膜及股四頭肌腱膜.切除后縫合撕裂的擴張部及關節(jié)囊,使其恢復到正常松緊度.然后,將股四頭肌腱下拉與髕腱縫合.不能直接縫合者,可用股四頭肌腱翻轉修補縫合.在股四頭肌腱上做“V”形切口,把切下的腱瓣下翻,修補切除髕骨后新形成的缺損.也可用股外側肌及股四頭肌腱的外側部的肌腱瓣向下翻轉修補切除髕骨處的缺損.術后石膏托固定4周,練習膝伸屈活動.髕骨骨折的辨證論治無移位骨折可僅用夾板固定；有移位骨折必須有良好的復位,并保持關節(jié)面的完整光滑,恢復伸膝裝置的功能,防止發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎.髕骨骨折的整復方法先在無菌操作下,將關節(jié)內積血抽吸干凈,使骨折易于對位.患者仰臥位,膝伸直.術者用兩手的拇指,食指,中指分別捏住骨折的近,遠端對推,使之相互接近；然后用一手的拇指,食指按住上下兩斷端,以另一手觸摸髕骨,以確定關節(jié)面是否平整.如仍有前后殘余移位,另一手拇,食指固定下陷的一端,另一手拇,食指推按向前突起的另一端,使之復位.髕骨骨折的固定方法無移位骨折可在患肢后側用單夾板固定膝關節(jié)于伸直位,夾板長度由臀皺紋至足跟部.有移位骨折復位滿意后,可用比髕骨稍大的抱膝環(huán)(內墊棉花,外纏繃帶制作而成)或彈性抱膝兜固定髕骨,后側長夾板將膝關節(jié)固定在伸直位4周.若兩折端分離2厘米以上的骨折用抱膝環(huán)固定困難者,復位滿意后可用抓髕器外固定.如復位不滿意,亦可采用切開復位,張力帶鋼絲內固定.難于整復及固定的粉碎骨折,可作髕骨部分切除或髕骨全切除術,術后固定膝關節(jié)于伸直位4—5周.骨折為直接暴力和間接暴力所致.直接暴力多因外力直接打擊在髕骨上,如撞傷,踢傷等,骨折多為粉碎性,其髕前腱膜及髕兩側腱膜和關節(jié)囊多保持完好,亦可為橫斷型骨折.間接暴力,多由于股四頭肌猛力收縮,所形成的牽拉性損傷,如突然滑倒時,膝關節(jié)半屈曲位,股四頭肌驟然收縮,牽髕骨向上,髕韌帶固定髕骨下部,而造成髕骨骨折.間接暴力為橫行骨折,移位大,髕前筋膜及兩側擴張部撕裂嚴重.[影像學表現(xiàn)]髕骨內可見橫斷或星形的X線透亮的骨折線,由于股四頭肌腱和髕腱的牽扯,骨折塊分離多較明顯,骨折上段向上移位,而下段無移位.如股四頭肌腱沒有完全斷裂,骨折移位較少見.骨折后關節(jié)內大量積血,髕前皮下瘀血,腫脹,嚴重者皮膚可發(fā)生水皰.有移位的骨折,可觸及骨折線間隙.髕骨正側位X線可確診.對可疑髕骨縱行或邊緣骨折,須拍軸位片證實.預防常識：髕骨骨折,乃屬關節(jié)內骨折,應行解剖或近解剖復位,否則會因關節(jié)面不平,導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎,經常疼痛影響生活及工作.這類骨折不能輕視,應及時到醫(yī)院請骨科大夫診治.髕骨骨折應該如何預防?髕骨骨折乃屬關節(jié)內骨折應行解剖或近解剖復位否則會因關節(jié)面不平導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎經常疼痛影響生活及工作這類骨折不能輕視應及時到醫(yī)院請骨科大夫診治

你好，根據你描述的情況，你現(xiàn)在是具體摔傷也就20天左右，并且做了手術治療，手術后需要有一段時間的恢復期，需要一定的制動。所以，目前不建議進行局部的按摩治療，手術后需要靜養(yǎng)一段時間，等待骨折和傷口的愈合，等愈合的差不多之后才能增加局部的活動，現(xiàn)在可以慢慢適當活動一些，但是還不能按摩。祝你健康！

對于髕骨骨折采用單純的石膏固定是可以的至于取石膏的時間一般要看具體骨折的情況以及期間恢復的情況等等因素決定..一般來說需要45天左右的時間才能取石膏的,對于下床活動現(xiàn)在是絕對禁止的,至少要等到石膏松解后才行的..飲食方面要注意營養(yǎng)豐富,多喝骨頭湯,保持大使通暢...定期到醫(yī)院復查