腦溢血和腦栓塞患者并發(fā)三種病菌感染如何治療
歲問(wèn)題描述:我父親于2008年3月8日因腦溢血和腦栓塞入院.入院后5天腦淤血基本吸收,栓塞在疏通中,趨勢(shì)有好的轉(zhuǎn)向.突然,第8天病情惡化,轉(zhuǎn)入ICU救治.當(dāng)時(shí),切開(kāi)氣候管至今.今天,主治醫(yī)生告訴我,父親經(jīng)過(guò)化驗(yàn),目前同時(shí)發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌,光滑念球菌.院方告訴我要有心里準(zhǔn)備.怎樣同時(shí)治療三種病菌的出現(xiàn)?用什么藥有效?懇請(qǐng)各位名醫(yī)給予指點(diǎn)!謝謝啦!!!特急!!!因我目前沒(méi)有積分,所以,沒(méi)辦法送給大家.實(shí)在抱歉.看在救命的份上還是懇請(qǐng)名醫(yī)指的.叩謝啦!!!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦溢血和腦栓塞患者病情復(fù)雜，并發(fā)金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、光滑念球菌感染，治療需綜合考慮病菌特性、患者身體狀況等。包括合理選用抗生素、增強(qiáng)免疫力、加強(qiáng)護(hù)理、監(jiān)測(cè)病情、調(diào)整治療方案等。 1.病菌特性：金黃色葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性；銅綠假單胞菌具有天然耐藥機(jī)制；光滑念球菌對(duì)抗真菌藥物敏感性有差異。 2.抗生素選擇：針對(duì)金黃色葡萄球菌，可選用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等；對(duì)銅綠假單胞菌，可用頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等；治療光滑念球菌，常用氟康唑、伊曲康唑等。 3.免疫調(diào)節(jié)：使用免疫球蛋白等增強(qiáng)患者免疫力，輔助抵抗病菌。 4.護(hù)理措施：做好氣道護(hù)理、皮膚清潔，防止感染擴(kuò)散。 5.病情監(jiān)測(cè)：密切觀察生命體征、感染指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療。 6.綜合治療：根據(jù)患者整體情況，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等。 總之，對(duì)于同時(shí)感染這三種病菌的患者，治療需全面考量，多學(xué)科協(xié)作，在控制感染的同時(shí)，關(guān)注患者原發(fā)疾病的治療，以提高治療效果和患者生存率。
2025-01-09 17:37
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這樣的情況還是需要積極的聯(lián)合用藥治療較好的完全恢復(fù)的希望不大的
2015-12-10 18:20
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，現(xiàn)在您父親出現(xiàn)的這種感染跟病人免疫力低有一定關(guān)系，如果想要得到比較不錯(cuò)的治療院方會(huì)給你做藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇最佳的抗生素。既然已經(jīng)住院，醫(yī)院肯定會(huì)選擇比較敏感的抗生素，給您父親抗炎，感染比較嚴(yán)重的話會(huì)引起感染性的休克從而危及生命，病情發(fā)展到一定程度，藥物就顯得無(wú)能為力。
2015-12-10 13:08
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血管阻塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%～20%，栓塞血管以大腦中動(dòng)脈最多見(jiàn)。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多，起病急驟，常于數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%～15%，多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差，存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來(lái)源不能消除，10%～20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā)，再發(fā)病死率高。 查看全文»
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