54 歲女性肝內(nèi)多個不均質(zhì)略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)能否手術(shù)及治療建議
患者女，54歲，2007年十二月查處左肝上下徑143mm,前后徑71mm右肝上下徑143mm被膜光整，實質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)多個不均質(zhì)略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，邊界清楚，包膜完整，血管受壓繞行，大小分別為170X123mm（右葉），50X32（右葉），59X45（左葉）CDFI示其內(nèi)部未見明顯血流信號。門脈內(nèi)徑正常。，介堵，1請問可以手術(shù)治療嗎？2能給一些治療建議嗎？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于 54 歲女性肝內(nèi)出現(xiàn)多個不均質(zhì)略強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)的情況，能否手術(shù)及治療建議需要綜合多方面因素，包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、患者的身體狀況、肝功能情況、結(jié)節(jié)的位置和數(shù)量、有無其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 結(jié)節(jié)的性質(zhì)：通過進(jìn)一步的檢查，如增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測等，明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)如肝血管瘤、肝囊腫，一般生長緩慢，無癥狀時多定期復(fù)查。惡性結(jié)節(jié)如肝癌，則需要積極治療。 2. 患者的身體狀況：評估患者的心肺功能、血壓、血糖等，身體狀況良好能更好地耐受手術(shù)。 3. 肝功能情況：肝功能正?；蜉p度異常，手術(shù)風(fēng)險相對較低。若肝功能嚴(yán)重受損，可能需要先保肝治療。 4. 結(jié)節(jié)的位置和數(shù)量：位置較表淺、數(shù)量較少，手術(shù)操作相對簡單。位置深、數(shù)量多，手術(shù)難度增大。 5. 有無其他基礎(chǔ)疾?。喝缬懈哐獕?、糖尿病、冠心病等，會增加手術(shù)風(fēng)險，治療方案需綜合考慮。 總之，對于該患者的情況，需要全面評估后決定治療方案?？赡艿闹委煼椒òㄊ中g(shù)切除、介入治療、射頻消融、靶向治療等。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-01-09 17:15
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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我也是肝血管瘤患者，我非常關(guān)注這個問題！希望有專家給予回答！
2015-12-10 19:35
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,請問目前有什么不適的感覺,必須檢查和癥狀相結(jié)合,需要全面分析,綜合考慮.如果沒有不適,可以先觀察
2015-12-10 16:10
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議中醫(yī)藥治療,同時用生物醫(yī)藥治療,兩者互補(bǔ),效果很理想,詳細(xì)咨詢請進(jìn)診室
2015-12-10 15:08
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血管瘤一般不影響肝功能，B超顯像呈典型的邊緣清晰的回聲增強(qiáng)區(qū)，可見管道通入。大血管瘤可見網(wǎng)狀回聲不均，有時可見鈣化。CT、核磁共振、核素血池掃描等項檢查均可助診斷。肝穿刺活檢常可導(dǎo)致嚴(yán)重出血，屬肝穿刺的禁忌癥。腫塊很少自發(fā)破裂。如體積過大，可能壓迫周圍血管，如膽、胰、胃等，并出現(xiàn)一定的癥狀，如上腹飽脹感。肝血管瘤超過6厘米以上，尤其引起許癥狀的應(yīng)予切除。若有加速增大的情況，為防止破裂大出血，應(yīng)手術(shù)切除。病變廣泛或多發(fā)腫瘤不能切除者可予肝動脈結(jié)扎術(shù)或栓塞治療。
2015-12-10 06:13
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