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36 歲男性左側(cè)輸尿管上端結(jié)石術(shù)后半年腎積水未好轉(zhuǎn),相關(guān)疑問求解

患者性別:男患者年齡:36左側(cè)輸尿管上端結(jié)石,手術(shù)取石。手術(shù)后半年左腎積水無好轉(zhuǎn)。切左側(cè)輸尿管上端、擴(kuò)張。問①輸尿管刀口處擴(kuò)張是否有病變?②是否是手術(shù)造成的?③長時間腎積水會造成什么后果?④腎積水長時間不好,應(yīng)如何治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    左側(cè)輸尿管上端結(jié)石術(shù)后半年左腎積水未好轉(zhuǎn),涉及輸尿管刀口擴(kuò)張、手術(shù)影響、腎積水后果及治療等問題。輸尿管刀口處擴(kuò)張可能存在病變,不一定是手術(shù)直接造成,長時間腎積水后果嚴(yán)重,治療需綜合評估。 1. 輸尿管刀口處擴(kuò)張:可能是局部組織修復(fù)的正常反應(yīng),也可能存在炎癥、瘢痕增生或狹窄等病變。 2. 手術(shù)影響:手術(shù)本身旨在解決結(jié)石問題,但術(shù)后恢復(fù)情況受多種因素影響,不一定完全歸咎于手術(shù)。 3. 長時間腎積水后果:會壓迫腎實質(zhì),影響腎功能,可能導(dǎo)致腎衰竭,還易引發(fā)感染和高血壓。 4. 腎積水治療:首先明確積水原因,如存在輸尿管狹窄可能需再次手術(shù)或置入支架;若為炎癥則進(jìn)行抗感染治療;也可能使用藥物促進(jìn)輸尿管蠕動,如坦索羅辛、硝苯地平、黃體酮等。 5. 定期復(fù)查:包括超聲、腎功能檢查等,監(jiān)測積水變化和腎功能狀態(tài)。 總之,對于術(shù)后腎積水未好轉(zhuǎn)的情況,應(yīng)及時就醫(yī),全面檢查,明確原因,采取針對性治療,以保護(hù)腎功能。

    2025-01-09 15:49
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    ①抗菌藥物:例如紅霉素、先鋒霉素等.②中藥治療:可用清熱解毒的抗菌中藥,例如柴胡、黃柏、黃芩、車前子等.飲食保健①增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.②如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量.

    2015-12-10 19:38
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎積水的治療您好,腎積水的治療:1、病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行.術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善.2、腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不去除時,應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù).梗阻原因不能解除時,腎造瘺則作為永久性的治療措施.3、腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實質(zhì)過少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時,如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎.

    2015-12-10 09:49
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你這種腎積水主要需要解決梗阻的部位一般是不需要切除腎臟的,但是即使切除一側(cè)腎臟,只要對側(cè)是好的,對你沒有影響的。

    2015-12-10 06:02
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    可以,不過電磁波碎石最好不要超過三次,每次中間最好相隔一周多,電磁碎石以后注意按醫(yī)生交代按時服藥,并多飲水,多蹦跳,禁吃豆類及動物內(nèi)臟類食品,祝你早日康復(fù)!以上是我的建議,如果您感覺可以請采納答案!這地方的醫(yī)生都是在閑暇時間回答問題,不要辜負(fù)了他們一片好心.

    2015-12-09 23:13
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什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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