孕 24+4 周彩超結(jié)果異常，是先心病嗎？三尖瓣返流咋辦？
病史:今G1P0孕24+4周LMP06-6-17EDC07-3-2410/5孕15+4周出診登記D篩查(-)AFP0.928HCG0.36411/15孕21+3周B超篩查:BPD52FL38羊水平段57左心室回聲點(diǎn)2個(gè),右心室回聲點(diǎn)1個(gè).12/1孕23+5周心超:左心室17.1/10.0MM右心室16.5/9.7MM左心房8.9/7.9MM右心房10.1/9.6MM二尖瓣E波32.14CM/SA波53.57CM/S三尖瓣E波52.86CM/SA波65.0CM/S三尖瓣返流166.08CM/S主動(dòng)脈4.4MM肺動(dòng)脈4.5MM主動(dòng)脈瓣流速90.14CM/S肺動(dòng)脈瓣流速71.50CM/S左右心室各見(jiàn)1強(qiáng)回聲點(diǎn),室間隔連續(xù),大血管交叉存在,鼻骨長(zhǎng)度6MM心胸比例0.52上面是彩超的結(jié)果,我想請(qǐng)專家看一下,是不是先心病?關(guān)于三尖瓣返流有什么治療方法?還是以后有自己發(fā)育好的可能性?有必要做羊水穿刺的必要?如果孩子出生后還有這個(gè)現(xiàn)象怎么辦?急!!希望百忙之中能回答一下我的問(wèn)題
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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孕 24+4 周的彩超顯示胎兒心臟有一些異常情況，包括心室強(qiáng)回聲點(diǎn)和三尖瓣返流。這是否為先心病、三尖瓣返流如何處理等問(wèn)題需要綜合多方面因素判斷，如胎兒發(fā)育階段、其他檢查結(jié)果等。 1. 心室強(qiáng)回聲點(diǎn)：心室強(qiáng)回聲點(diǎn)在胎兒超聲檢查中較常見(jiàn)，多數(shù)情況下是正常的超聲表現(xiàn)，可能是乳頭肌或腱索的回聲。但如果合并其他異常，需警惕染色體異常的可能。 2. 三尖瓣返流：胎兒時(shí)期的三尖瓣返流可能是生理性的，由于胎兒心臟發(fā)育未完全成熟。也可能是病理性的，如心臟結(jié)構(gòu)異常。如果是輕度返流，隨著胎兒發(fā)育可能會(huì)改善。 3. 先心病判斷：僅目前的檢查結(jié)果不能確診先心病，還需定期復(fù)查超聲，觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 4. 羊水穿刺：是否需要做羊水穿刺，要綜合孕婦年齡、唐篩結(jié)果、超聲其他異常等。如果存在高風(fēng)險(xiǎn)因素，羊水穿刺有助于明確染色體情況。 5. 出生后情況：如果孩子出生后仍有三尖瓣返流，需要根據(jù)返流程度和癥狀決定治療方法。輕度無(wú)癥狀者，定期復(fù)查；嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。 總之，對(duì)于目前的情況，孕婦不必過(guò)于焦慮，應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的檢查和評(píng)估，以確定胎兒的健康狀況。
2025-01-10 04:09
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,幼兒三尖瓣返流說(shuō)明有右心室三尖瓣關(guān)閉不全的情況,三尖瓣少量返流不會(huì)引起什么癥狀.較重的三尖瓣返流會(huì)引起靜脈系統(tǒng)淤血.如：頸靜脈怒張,肝臟增大,腹水,下肢水腫等.
2015-12-10 20:56
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好三尖瓣輕度返流目前情況來(lái)說(shuō)不算嚴(yán)重(患病者不算少的)但會(huì)有一個(gè)發(fā)展趨勢(shì),有可能會(huì)發(fā)展成重度返流,二尖三尖瓣關(guān)閉不全的情況.這個(gè)就比較嚴(yán)重了.沒(méi)辦法預(yù)防,只能通過(guò)手術(shù)治療.(目前這種修補(bǔ)手術(shù)比較成熟,我建議您進(jìn)行手術(shù)治療)具體得咨詢醫(yī)生
2015-12-10 16:21
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，三尖瓣返流可以出現(xiàn)體循環(huán)高壓和淤血癥狀如肝臟增大和水腫等癥狀，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)右心衰竭等嚴(yán)重疾病，需要進(jìn)行手術(shù)治療建議您積極就診于心外科進(jìn)行查體，并進(jìn)行必要輔助檢查明確具體病情，然后考慮進(jìn)行手術(shù)治療。希望可以幫到您
2015-12-10 13:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三尖瓣返流一般為肺動(dòng)脈高壓，右室擴(kuò)大，三尖瓣環(huán)擴(kuò)張引起少量返流是可以不治療的.當(dāng)血液從右心室射入肺動(dòng)脈的時(shí)候,三尖瓣就會(huì)關(guān)閉,防止血液再回到右心房,三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流就是在血液從右心室射入肺動(dòng)脈的時(shí)候它關(guān)閉不嚴(yán),有一部分血液回到右心房去了.
2015-12-10 05:01
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