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對于 40 歲高血壓患者治療效果不理想的情況，需要綜合考慮多種因素，如生活方式、藥物選擇、合并疾病、個(gè)體差異、血壓監(jiān)測等。 1.生活方式：不良的生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。如高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張、吸煙飲酒等。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加蔬果攝入，適量運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，保持心情舒暢，戒煙限酒。 2.藥物選擇：當(dāng)前使用的降壓藥可能不適合患者。除了馬來酸依那普利和苯磺酸氨氯地平片，還可考慮硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪等，但藥物的選擇需根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.合并疾?。耗承┘膊】赡苡绊懷獕嚎刂?，如高血脂、糖尿病、腎病等。需積極治療合并癥。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。如果一種或兩種藥物效果不佳，可能需要聯(lián)合用藥或更換藥物。 5.血壓監(jiān)測：不規(guī)范的血壓監(jiān)測可能導(dǎo)致治療調(diào)整不及時(shí)。應(yīng)定時(shí)、規(guī)范測量血壓，記錄數(shù)據(jù)，為治療提供參考。 總之，高血壓的治療是一個(gè)長期的過程，患者需要積極配合醫(yī)生，改善生活方式，規(guī)律監(jiān)測血壓，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血壓控制。

血壓控制建議你低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動(dòng)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心通定。最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服，血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療。有益于降壓的食物：葉菜類：芹菜、茼蒿、莧菜、汕菜、韭菜、黃花菜、薺菜、菠菜等；根莖類：茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄；瓜果、水果類：西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子。

血壓升高，是由于心臟缺血所致，會(huì)出現(xiàn)心慌的表現(xiàn)。所以，現(xiàn)在要逐漸停用降壓藥，并使用中藥改善心臟供血，才能有效控制血壓。并不是哪一種降壓藥才有效。

您好！您已經(jīng)確診為了高血壓，因此應(yīng)該終身服藥，且不能因?yàn)檠獕哼_(dá)到正?；蛘咻^低時(shí)便停止用藥，這樣會(huì)很容易引起血壓的波動(dòng)，從而引起腦血管疾病，如腦梗，腦出血等。除了堅(jiān)持用藥以外，還應(yīng)該在飲食和體重及運(yùn)動(dòng)上多加注意。低鹽飲食，控制體重，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，平時(shí)監(jiān)測血壓，如果服藥后血壓仍很高應(yīng)找醫(yī)生換藥服用。如果出現(xiàn)心慌氣緊等不適時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

血壓控制建議你低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動(dòng)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心通定。最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服，血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療。