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48 歲骨肉瘤截肢 24 年后常幻肢痛,求良方

幻肢痛

我今年48歲,24年前患骨肉瘤做了大腿截肢手術(shù),現(xiàn)每到天氣有大的變化,都會(huì)出現(xiàn)幻肢痛,白天還可忍,晚上根本痛的沒(méi)法睡,痛苦難熬請(qǐng)教有無(wú)良方

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    幻肢痛是截肢后常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能由多種因素引起,如神經(jīng)損傷、心理因素、殘端組織變化、天氣變化和中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑等。 1. 神經(jīng)損傷:截肢手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)異常傳遞,引起疼痛。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 心理因素:截肢后的心理創(chuàng)傷和壓力可能加重幻肢痛。通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法等,有助于緩解疼痛。 3. 殘端組織變化:殘端組織的炎癥、瘢痕形成等也可能導(dǎo)致疼痛。可采用物理治療,如熱敷、按摩等。 4. 天氣變化:天氣的大幅變化可能刺激神經(jīng)和組織,引發(fā)或加重疼痛。注意保暖,避免寒冷刺激。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑:大腦對(duì)截肢后的感知改變,可能導(dǎo)致疼痛信號(hào)的異常處理。藥物治療如加巴噴丁、普瑞巴林等可能有一定效果。 總之,幻肢痛的治療需要綜合考慮多種因素,采取多種方法?;颊邞?yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意日常生活中的護(hù)理。

    2025-01-10 03:24
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就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是幻肢痛?   幻肢痛(phantom limb pain):主觀感覺(jué)已經(jīng)被切除的肢體仍然存在并有不同程度、不同性質(zhì)疼痛的幻覺(jué)現(xiàn)象稱為幻肢痛?;弥吹陌l(fā)病率在過(guò)去的30年中有了明顯的下降,從90%降至60%左右?;弥炊喑霈F(xiàn)于截肢后的1個(gè)月內(nèi),以第1周為最。1551年法國(guó)的一名軍醫(yī)Amobroise Pare(15lO~1590)對(duì)幻肢痛的癥狀進(jìn)行了詳盡的描述;然而直到1872年Silas Weir才在他對(duì)于美國(guó)內(nèi)戰(zhàn)中的截肢患者的報(bào)告中使用了“幻肢痛”這一名詞。 查看全文»

慢性疼痛 上肢痛
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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):周圍神經(jīng)及臂叢損傷的修復(fù)與功能重建,四肢骨折、關(guān)節(jié)及骨盆損傷 詳情»

  • 趙東升

    主任醫(yī)師

    解放軍第309醫(yī)院

    擅長(zhǎng):手外傷救治,手指再造,斷指再植,手部功能重建,先天性畸形矯治 詳情»

  • 余斌

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):在復(fù)雜性四肢骨與關(guān)節(jié)損傷、骨質(zhì)疏松的診治方面有較深造詣,擅長(zhǎng) 詳情»

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