14 歲女孩糖尿病換藥后控制不佳如何應(yīng)對
患者情況:14歲，患糖尿病8年了，女，以前一直用諾和靈30R，兩個月前剛剛改用了諾和銳30（門冬胰島素），現(xiàn)在的劑量為:早14、中5、晚15，但好像控制得不太好，血糖一直在10各單位以上，特別是剛換藥的時候，每頓飯剛吃完就覺得頭暈眼花。前段時間一高還有很強烈的反應(yīng)，現(xiàn)在倒不大明顯了，視力下降得也比較快。因為是青春期，飲食不太好控制，吃什么好呢？胰島素的劑量呢？謝謝您！
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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14 歲女孩患糖尿病 8 年，換藥后血糖控制不好，還出現(xiàn)頭暈眼花、視力下降等癥狀，且飲食控制困難。應(yīng)從飲食調(diào)整、胰島素劑量、運動、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防等方面綜合考慮。 1. 飲食調(diào)整：選擇低糖、低脂、高纖維的食物，如蔬菜（西蘭花、芹菜）、全谷物（糙米、燕麥）、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚肉、雞肉）。控制碳水化合物攝入量，避免高糖飲料和零食。 2. 胰島素劑量：建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果適當調(diào)整胰島素劑量?？赡苄枰黾用看蔚淖⑸淞炕蛘{(diào)整注射時間。 3. 適量運動：進行適合的有氧運動，如慢跑、游泳等，有助于提高胰島素敏感性，但要注意避免運動前后血糖波動過大。 4. 血糖監(jiān)測：增加監(jiān)測頻率，包括空腹、餐后 2 小時血糖等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：定期進行眼科檢查，關(guān)注視力變化。同時檢查腎功能、心血管功能等，預(yù)防并發(fā)癥。 糖尿病的治療需要患者、家長和醫(yī)生的共同努力，長期堅持科學(xué)的治療和管理，才能有效控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-10 02:41
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，糖尿病患者的飲食調(diào)理是很重要的，有很嚴格的要求，主要如下：碳水化合物和纖維素的含量較高;脂肪(特別是飽和脂肪)的含量要低.盡量少加糖和鹽;每次進餐的間隔時間基本相等;食物的品種應(yīng)多樣化;宜多食高膳食纖維食物，如蕎麥、燕麥、豆類和蔬菜等
2015-12-11 04:39
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，糖尿病是因為這個人體的胰島素分泌不足和胰島素抵抗所致的一個血糖升高為主的慢性疾病糖尿病應(yīng)該規(guī)范化治療，不建議使用降糖的中成藥治療的...
2015-12-11 00:00
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標志，常見癥狀有多飲、多尿，多食以及消瘦等，糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害。引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)，脂肪，水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，其中一高血糖為主要標志。治療是最重要的包括：控制飲食堅持適量運動鍛煉合理用藥當前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量降低脂肪比例控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)對改善血糖耐量有較好的效果。
2015-12-10 18:43
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回答1
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級乙等
全科
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您好：不要盲目用藥,糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-12-10 18:26
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