女子多年反復(fù)嘔吐病因不明如何診治
病情簡(jiǎn)介馬翠婷,女,1988年3月26日出生,在1999年（11歲上小學(xué)）開(kāi)始發(fā)病,病因不詳,每次嘔吐現(xiàn)將胃內(nèi)食物全部吐出,然后睡覺(jué)3-4小時(shí)后,又開(kāi)始持續(xù)嘔吐,持續(xù)2-3天,不能進(jìn)任何食物,能喝水,但一會(huì)又都吐出,并發(fā)低燒.先后在白求醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,做肝功,B超,貝餐透視均正常,每次吐出后做血常規(guī)檢查,均白細(xì)皰較高,做2次纖維胃鏡檢查,一次是1997年在白求恩醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,結(jié)果是慢性淺表性胃球部炎；另一次是1998年在北京兒童醫(yī)院,結(jié)果是淺表性胃炎,伴少許膽汁返流.做腦電圖2次不正常,有光慢異波,做腦彩超2次,有腦血管痙攣.醫(yī)生診斷為胃炎,淺表性胃炎,再發(fā)性嘔吐,神經(jīng)性嘔吐,癲癇性嘔吐,偏頭痛等位癥.經(jīng)住院治療后有所好轉(zhuǎn).先后服用過(guò)馬丁琳,普瑞博思,B1,B6,谷維素,西比靈,安定片及治療胃病中成藥和湯藥.2001年（13歲上初中）又多次復(fù)發(fā),每周一次,癥狀和以前一樣,沒(méi)有住院治療,在家自己打吊瓶5%糖或鹽水,不在服用任何藥物,2天后癥狀逐步消失.2003年（15歲）以后復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少.2009年（21歲上大學(xué)）又復(fù)發(fā)2次,誘因是先感冒,感覺(jué)不舒服,有返口水感覺(jué),需自行吞咽,如果看電視或電腦能暫時(shí)不吐,然后就開(kāi)始嘔吐,其他癥狀和以前一樣,沒(méi)有吃藥,2天后癥狀逐步消失.2010年2月1日又復(fù)發(fā),先感覺(jué)嗓子不舒服,其他癥狀與以前相同,到吉林大學(xué)第一醫(yī)院就診,大夫確診是神經(jīng)性嘔吐,給開(kāi)藥谷維素雙維B片和中成藥安神補(bǔ)心膠囊,烏靈膠囊.懇請(qǐng)有這方面疾病治療專家?guī)椭委?深表謝意.2010年2月2日
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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該女子自 11 歲起反復(fù)嘔吐，曾多次就醫(yī)，診斷多樣，包括胃炎、神經(jīng)性嘔吐等。病因復(fù)雜，可能與胃部疾病、神經(jīng)因素、心理因素、飲食不當(dāng)、遺傳因素等有關(guān)。 1. 胃部疾?。喝缏詼\表性胃球部炎、淺表性胃炎伴膽汁返流，炎癥刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃功能紊亂，出現(xiàn)嘔吐。 2. 神經(jīng)因素：腦電圖異常提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題，腦血管痙攣也可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，引發(fā)嘔吐。 3. 心理因素：學(xué)習(xí)壓力、生活中的緊張情緒等心理因素，可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸道功能。 4. 飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期不規(guī)律飲食、偏好刺激性食物等，可能損傷胃黏膜，引起嘔吐。 5. 遺傳因素：部分胃腸道疾病具有遺傳傾向，可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮各種因素。患者應(yīng)保持良好的生活和飲食習(xí)慣，減輕心理壓力。治療方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）、促胃腸動(dòng)力藥（如莫沙必利）、抗焦慮抑郁藥（如氟西?。┑龋瑫r(shí)定期復(fù)查。
2025-01-10 05:44
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：反復(fù)性嘔吐應(yīng)該是癲癇病。還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.但手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)的可能,藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療,調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.
2015-12-11 07:37
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，建議你采用傳統(tǒng)中藥紅花、海南沉、鐵膽粉、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療，見(jiàn)效快，療效確切，可以徹底治愈。
2015-12-11 03:45
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您說(shuō)的情況可能是神經(jīng)性惡心，嘔吐癥狀，不排除有胃動(dòng)力不足的情況，可以先常使用胃動(dòng)力嗎丁啉治療，避免接觸異常氣味，注意好個(gè)人衛(wèi)生，飲食清淡。
2015-12-11 02:33
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，你家寶寶出現(xiàn)這種情況，與胃腸功能紊亂有一定關(guān)系。所以建議你讓寶寶注意腹部保暖，可以進(jìn)行適當(dāng)熱敷，然后可以喝點(diǎn)小兒?jiǎn)岫∵诜骸?
2015-12-11 01:28
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn，CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣，為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化，從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死，引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的，腦血管痙攣?zhàn)畛Ｊ怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）所引起，但在某些顱腦外傷(有或沒(méi)有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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